各种腹腔镜手术方法对大鼠系统免疫功能及腹腔和血液pH值的影响

摘要

目的:观察开腹手术和各种不同腹腔镜手术方法对大鼠系统免疫功能以及对腹腔局部和动脉血液pH值的影响,探讨腹腔镜手术与肿瘤生长和转移的关系,找出盆腹腔肿瘤尤其是恶性肿瘤适宜的腹腔镜手术方法.结论:1、与腹腔镜手术比较,开腹手术对机体术后系统免疫功能抑制程度较大,而且手术后早期恢复较慢.CO<,2>气腹腹腔镜手术对系统免疫功能抑制程度小于开腹组,但稍大于无气或N<,2>腹腔镜手术组,而且术后恢复晚于无气组和N<,2>组.无气组和N<,2>组腹腔镜手术后对系统免疫功能的抑制程度基本相同,两组无统计学差异.2、开腹手术、无气腹腔手术或N<,2>气腹腹腔镜手术对血液和腹腔pH值无显著影响,而CO<,2>气腹可导致血液和腹腔局部pH值均有明显降低,其中腹腔pH值下降尤为显著,对腹腔局部酸碱平衡的稳定影响较大.3、CO<,2>气腹介质的特殊气体理化性质可导致全身尤其是腹腔局部酸碱环境的显著改变,可能使腹膜局部免疫功能紊乱,从而导致促进术后肿瘤生长加快和腹腔内及穿刺口肿瘤种植转移率升高的重要因素之一;有关腹膜局部免疫功能的变化和引起这一变化的各种因素,以及腹膜免疫功能改变与腹腔镜手术肿瘤生长和转移的关系,尚需更多临床和实验研究进一步阐明.更为理想的腹腔镜手术方法,特别是应用于恶性肿瘤手术的方法,尚在进一步研究探讨和实践中.

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附录：淋巴细胞免疫组化染色照片

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