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肾癌腹腔镜保留肾单位手术与开放保留肾单位手术对比研究

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符号说明

前言

材料与方法

1、患者选取

2、主要设备

3、手术过程

4、记录项目

5、统计学方法

结果

1、两组患者术前一般情况比较。

2 、两组患者术中情况比较。

3、两组患者术后情况比较。

4、两组患者术后疼痛程度比较。

5、两组患者病理结果比较

讨论

结论

参考文献

综述:肾癌腹腔镜保留肾单位手术研究进展

致谢

声明

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摘要

目的:
  比较腹腔镜保留肾单位手术与开放手术保留肾单位手术的临床效果,为腹腔镜技术应用于肾癌的临床治疗提供参考。
  方法:
  选取自2012年1月至2014年12月间,诊断为肾癌并进行保留肾单位手术治疗的患者共40例,将其随机分为两组:开放手术组的患者为22例,行腹腔镜手术组的患者为18例。将每组患者在术前、术中及术后的各项相关数据进行总结及分析。
  结果:
  术前两组患者年龄、血色素、肿瘤大小、合并症等各项相关指标均无显著性差异;在术中,腹腔镜组手术时间明显短于开放手术组(p<0.001),热缺血时间明显长于开放手术组(p=0.007),术中出血量明显少于开放手术组(p<0.001),腹腔镜组和开放组均无术中输血;腹腔镜组在术后总引流量、留置引流时间、肠道恢复时间、迟发性出血、术后住院时间等数据均明显优于开放手术组(p<0.001,p=0.019,p<0.001,p<0.001,p<0.001),而腹腔镜组的住院费用明显高于开放手术组(p<0.001);腹腔镜组的患者离开手术室6小时疼痛评分明显低于开放手术组(p=0.007),其中开放手术组有3例(13.64%)因剧烈疼痛术后应用了阿片类止痛药物,而腹腔镜手术组没有患者应用该类药物;两组40名患者术后病理均为透明细胞癌,切缘均未见阳性。
  结论:
  在治疗早期肾癌上,腹腔镜保留肾单位手术比开放保留肾单位手术出血少、恢复快、痛苦小,值得在临床上广泛推广。

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