新型持续皮肤牵张器促进皮肤创面愈合的实验研究

摘要

皮肤伸展术(skin stretch,SS),即利用皮肤线性扩张来增加皮肤面积来修复皮肤缺损(skin defect,SD)的方法,已经证明是一种有效的皮肤缺损治疗方法。在进行皮肤伸展术时需要特定的牵张器(skin stretching device,SSD)才能顺利实施。虽然目前皮肤伸展术的器材种类繁多,但各都具有不同程度的局限,特别是难以满足创伤骨科开放性骨损伤的救治需要。为此,我们自行设计和制造了一种操作简单、使用方便的特别适用于创伤骨科四肢皮肤缺损治疗的皮肤牵张器。通过实验,我们证明了这种自制的持续皮肤牵张器（skin continual-stretching device,SCSD)操作方便、并发症少,能够快速、有效缩小皮肤缺损,具有良好的应用前景。
　　一、新型持续皮肤牵张器的研制
　　目的:设计并制造一种新型持续皮肤牵张器,为治疗皮肤缺损提供指导。
　　方法:采用医用高强度不锈钢(high-strength stainless steel,HSSS)制作导针和其他配件,制成新型持续皮肤牵张器。
　　结果:持续皮肤牵张器各设计部件符合设计要求,牵张器各设计单元连接可靠,皮肤牵张器稳定性良好。
　　结论:自行设计制造新型皮肤牵张器结构轻巧、操作简便,克服了以往牵张器的不足,能够满足临床应用的需要。
　　二、新型持续皮肤牵张器促进皮肤创面愈合的实验研究
　　目的:探讨自主研制的持续皮肤牵张器治疗皮肤缺损的可行性和效果分析。
　　方法:将6只白色家猪的背部(两侧)矩形切除皮肤软组织,制成皮肤缺损模型(skin defect model,SDM),共12个创面,分为二组,实验组4只猪8个创面,对照组(control group,CG)2只猪4个创面,创面均为10cm×6cm,实验组(experimental group,EG)创面用自制持续皮肤牵张器行皮肤伸展术治疗,对照组创面自行愈合。
　　结果:自制持续皮肤牵张器组皮肤缺损行5-6天皮肤伸展术治疗后,可直接行二期缝合关闭。对照组1周后仍存在较大皮肤缺损,无法缝合关闭。
　　结论:自制持续皮肤牵张器行皮肤伸展术,可以早期快速闭合皮肤创面。使用方便,效果可靠,并发症少,有良好的应用前景。

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缩略语表

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前言

文献回顾

1.皮肤缺损的治疗方法

2 皮肤伸展术在皮肤缺损修复中应用

实验一 一种持续皮肤牵张器的研制

1. 自制持续皮肤牵张器的研制单位及制作材料

2．自制持续皮肤牵张器的结构特点

3．自制持续皮肤牵张器的具体实施步骤

4．讨论

实验二 持续皮肤牵张器促进家猪皮肤缺损创面愈合的实验研究

1. 材料与方法

2. 结果

3. 讨论

小结

参考文献

附录

个人简历和研究成果

致谢