太原市绿色医院建筑环境适应性设计策略研究

摘要

建立完善的医疗服务体系，进一步推动医疗卫生事业科学发展的，是国家全面建成小康社会和全面深化改革开放的重要举措。随着太原市城市化的进一步加深；城市建设的高速推进；2015年“二孩”政策的全面实施，人口老龄化的加剧，可以预计在未来20年内医疗服务的需求量急剧上升，医疗事业发展挑战与机遇并存。为了有效应对经济发展与医疗事业发展不平衡带来的严峻挑战，太原市近年来加大了医院的建设和发展。 然而，目前太原市医院建设在应对客观和主观的环境影响方面仍然存在着许多问题。笔者根据太原市的实际情况出发，结合建成环境心理学的使用后评价理论体系，归纳出太原市具有代表性的四大环境因素：现代医疗模式环境、高密度城市环境、寒冷气候环境、使用者心理环境。其中前三者为客观的环境影响因素，最后的使用者心理环境因素为主观影响因素。从四个方面研究太原市医院建筑环境适应性设计策略。 通过对国内外优秀医院建筑案例的分析，从上述四个环境影响因素出发，总结其优秀的设计理念与手法，对比太原市医院建筑的设计理念和客观情况，研究医院建筑的相关设计策略。 对于现代医疗模式环境影响因素，从国家医疗改革的大前提入手，医疗模式由过去患者自主的线性就医体系逐渐转变为多层级的“三级诊疗模式”制度，建立结构化的新型医疗模式。笔者通过对国外已有的社区医院案例分析，主要从社区医院的定位、服务对象、服务内容、医院年规模、功能配置等方面研究新型医疗模式下的社区医院设计策略，重点完善社区医院小病预防职责和大病康复职责。 对于高密度城市环境影响因素，则结合太原市七所规模较大、成立时间较早的地处城市中心的大型医院建筑案例，分别从医院外部的空间和交通；医院内部空间的形态和结构等方面，探讨医院建筑在外部不利因素的影响下的应对方式，营造健康绿色的内部空间环境设计策略。 对于寒冷气候环境影响因素，则立足于太原市所在的寒冷地区气候环境，从被动式绿色医院设计策略和主动式绿色节能技术两方面探讨绿色医院的设计策略。被动式设计策略分为建筑组群的布置、建筑单体的通风和隔热、建筑构件的遮阳等方面研究，主动式技术包括暖通空调节能措施、节水技术和太阳能光伏建筑一体化技术。 对于使用者心理环境影响因素，分析使用者的实际需求，包括就医者和医护工作者的生理和心理两个方面的内容，结合使用后评价方法，对就医者和医护工作者进行调查研究。针对公共服务设施、交通状况、室内物理环境、室内人性化设施、建筑空间要素、安全性等六大方面进行评价。 论文的研究内容强调理论与实践的结合，通过对太原市具有代表性的医院建筑的实地调研，同时引入了使用者对于医院建筑的主观使用评价，使得论点更具有实践意义和全面性。

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