2型糖尿病患者一级亲属血清瘦素与胰岛素抵抗关系的探讨

摘要

目的：检测2型糖尿病一级亲属正常糖耐量患者血清瘦素的水平，以及与胰岛素抵抗的关系，探讨其在糖尿病发生发展中的作用。 方法：(1)抽取有糖尿病家族史的正常糖耐量一级亲属30人和无糖尿病家族史的正常糖耐量者30人为研究对象。(2)检测体重、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)。(3)用放射免疫法检测血清瘦素水平。(4)结合口服葡萄糖耐量试验，用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗；用胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评估基础胰岛素分泌；用OGTT中空腹和30min胰岛素血糖差值的比值(△I30/△G30)评价胰岛素早期分泌。(5)分析瘦素水平和胰岛素抵抗的关系。 结果：1、有糖尿病家族史的一级亲属的TG、TC、空腹INS、HOMA-IR、Lep均高于正常对照组，且有统计学意义P＜0.05，HDL低于正常组，有较明显的差异，但无统计学意义。2、以对数HOMA-IR为因变量，BMI、瘦素、TG、TC、HDL-C为自变量，进行多元线性逐步回归分析，显示TG和瘦素进入回归方程，当TG不变的情况下，对数HOMA-IR仍与瘦素显著正相关。3、以对数HOMA-β为因变量同上做多元线性逐步回归分析，仅瘦素进入回归方程，显示对数HOMA-β与瘦素呈负相关。 结论：2型糖尿病的一级亲属与正常对照组相比存在瘦素高表达，且瘦素水平与HOMA-IR呈正相关，而与HOMA-β呈负相关，提示瘦素与胰岛素抵抗密切相关。

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·综 述·2型糖尿病患者一级亲属胰岛细胞功能研究进展

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