晚期胃癌患者生活质量及其影响因素的分析

摘要

背景：癌症是一种常见的危及生命的慢性疾病，它严重威胁着人类健康，近年来其发病率和病死率均呈上升趋势。在我国癌症已成为导致城市居民死亡的第一病因，农村居民死亡的第二病因，因此提高恶性肿瘤病人的生活质量已成为治疗癌症的主要目的之一。 目的：本研究旨在调查晚期胃癌患者生活质量的情况，并分析影响其生活质量的因素，从而为临床护理干预提供参考依据。 方法：利用便利抽样选取，2008年5月-12月在山西省肿瘤医院住院的295名晚期胃癌患者进行生活质量的调查，问卷内容涉及：欧洲癌症疾病研究与治疗组织生活质量测定量表(EORTCQLQ—C30)、社会支持量表(SSRS)、医学应对问卷(MCMQ)、焦虑量表(SAS)、和自编的一般人口学资料调查表、病人临床疾病资料调查表。所有的数据采用SPSS11.5forwindows软件包进行统计分析，统计学方法包括：描述性统计分析、t检验、方差分析、相关分析和多元线性逐步回归分析。 结果：(1)晚期胃癌患者总体生活质量明显低于正常人，总体生活质量的得分仅为(36.78±18.52)分。 (2)单因素分析结果表明：手术、化疗、有无并发症、焦虑对晚期胃癌的总体生活质量有统计学意义。 (3)方差分析结果表明：年龄、文化程度、职业、婚姻状况、医疗费用来源、家庭住址、病理分期、住院次数、营养状况、知情与否、疼痛、医学应对方式对晚期胃癌的总体生活质量有统计学意义。 (4)采用pearson相关分析表明：客观支持、主观支持、对支持的利用度、社会支持总分与总体生活质量呈正相相关关系(p＜0．01)。 (5)多元线性回归分析结果表明，影响晚期胃癌生活质量的因素主要有：疼痛程度(p=0．000，p＜0．01)、疾病病理分期(p=0．000．p＜0．01)、营养状况(p=0．000，p＜0．01)、文化程度(p=0．001．p＜0．01)、有无并发症(p=0．004．p＜0．01)、医学应对方式(p=0．015，p＜0.05)、社会支持总分(p=0．038．p＜0．05)、焦虑因素(p=0．040．p＜0．05)。 结论： (1)晚期胃癌患者的生活质量很差，亟待解决。 (2)影响其生活质量的因素是多方面的，既有病人临床疾病资料，又有一般人口学资料，其中主要影响因素是病人临床疾病资料、社会支持因素、应对方式因素、焦虑因素。 (3)临床上医务人员应根据影响其生活质量的因素，采取有效的措施提高晚期胃癌患者的生活质量。

目录

文摘

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论文说明：英文缩略字表

声明

第一章 前言

1.1研究背景

1.2研究意义

1.3研究的目的

1.4操作性定义

第二章 研究对象与方法

2.1研究对象

2.2研究工具

2.3质量控制

2.4资料分析方法

第三章 结果

3.1调查对象的一般人口学资料

3.2调查对象的临床疾病资料

3.3晚期胃癌患者生活质量的现状

3.4一般人口学资料对晚期胃癌患者总体生活质量的单因素分析

3.5病人临床疾病资料与其总体生活质量的单因素分析

3.6医学应对方式对其总体生活质量的影响

3.7焦虑对其总体生活质量的影响

3.社会支持与总体生活质量的相关性分析

3.9利用多元线性回归分析影响其生活质量的因素

第四章 讨论

4.1晚期胃癌患者生活质量的探讨

4.2影响晚期胃癌患者生活质量因素的探讨

第五章 结论

5.1研究结论

5.2本课题存在的不足与展望

参考文献

综述癌症患者生活质量的研究现状与进展

附录

个人简介

致谢