颅脑损伤早期血中S100B蛋白含量与损伤程度和近期预后的关系

摘要

研究背景： 颅脑损伤是危及人类生命的常见病，在我国有逐年增加的趋势。如何及时准确地对患者伤情及预后做出评价并早期干预，对临床急诊工作有重要意义。S100B蛋白是近年发展起来的一种特异性较高的反映脑损伤的血清标记物。 目的： 探讨S100B蛋白作为早期检测创伤性颅脑损伤特异性指标的临床意义及血清中S100B蛋白含量与创伤性脑损伤程度和预后的关系。 对象及方法： 选取30名健康体检者、30名颅脑损伤患者和30名其他创伤患者作为研究对象，根据入院时的GCS评分，将颅脑损伤患者分为轻中型组(GCS≥8分)和重型组(GCS＜8分)。用ELISA法对上述研究对象血清中S100B蛋白含量进行检测，并连续四天监测颅脑损伤患者血清中S100B蛋白及血浆中D—二聚体(D—dimmer)含量的变化，或直至脑死亡的发生；在颅脑损伤患者入院后的第十天，对其进行GOS评分，并依据此将颅脑损伤患者分为预后良好组与预后不良组。 结果： 在脑外伤6小时内，颅脑损伤组血清S100B蛋白含量较正常对照组和创伤对照组升高，差异有统计学意义(P＜0．05)，重型组与轻中型组相比，差异有统计学意义(P＜0．05)；血清中S100B蛋白含量越高，患者颅脑损伤程度越严重，预后相对越差。血清S100B蛋白含量与颅脑损伤患者GCS评分和GOS评分有相关性。在相同预后组中，血清S100B蛋白含量与血浆D—diminer含量呈正相关(O＜r＜1)。 结论： S100B蛋白可作为早期检测创伤性颅脑损伤的特异性指标，其含量越高，颅脑损伤程度越重。在不同预后组中，其变化趋势不同，可通过对其动态监测来判断预后。在相同预后组中，S100B蛋白与D—dimmer含量有相似变化趋势，二者呈正相关。

目录

文摘

英文文摘

论文说明：英文缩略词

声明

前言

材料与方法

1.1 研究对象

1.2 标本采集与保存

1.3 实验原理、实验材料及方法

1.4 数据分析

结果

2.1 入院时各组血清S100B蛋白含量的比较

2.2 脑外伤早期血清S100B蛋白含量的变化趋势

2.3 不同预后组S100B蛋白含量的比较

2.4 不同预后组D-dimmer含量的比较

2.5 颅脑损患者早期血清S100B蛋白含量与GCS和GOS的关系

2.6 颅脑损伤患者血浆D-dimmer含量与GCS和GOS的关系

2.7 不同预后组中S100B蛋白含量及D-dimmer含量的变化规律

讨论

3.1 S100B蛋白的生物学特性

3.2 S100B蛋白与颅脑损伤的关系

3.3 D-二聚体(D-dimmer)与颅脑损伤的关系

结论

参考文献

综述 血清S100B蛋白与颅脑损伤的研究进展

附录

个人简介

致谢