基于学习型组织理论的系统化整体护理实施策略研究

摘要

研究目的：通过对系统化整体护理和学习型组织理论进行系统的文献调查及深入的理论分析，研究系统化整体护理与学习型组织理论的理论渊源，分析学习型组织理论促进系统化整体护理的可行性和必要性，以及五项修炼对系统化整体护理的促进作用，提出基于五项修炼的系统化整体护理的临床、管理、教育以及政策层次实施策略。
　　 研究方法：本研究主要应用文献分析法、案例分析法、归纳总结法等研究方法。在占有大量文献的基础上，吸取学习型组织理论及其在企业、医院、护理方面的应用文献及最新研究成果，分析系统化整体护理的发展现状，研究基于学习型组织理论的系统化整体护理实施策略。
　　 研究结果：1.系统化整体护理与学习型组织理论有很深的理论渊源，它们的核心价值观都是以人为本，基本价值在于解决问题，理论基础均是系统论，都深化观念强调改善心智模式。2.基于学习型组织理论促进系统化整体护理的必要性：是建设学习型社会的基本要求，是现代医院管理发展的本质要求，是系统化整体护理发展的必然要求，是人的全面发展的客观需求。3.提出基于学习型组织理论促进系统化整体护理的条件：首先，学习型组织理论促进系统化整体护理的可行性分析:学习型组织理论重视人力资源因素,学习型组织理论要求观念更新,学习型组织理论系统解决问题。其次，提出五项修炼对系统化整体护理发展的促进作用。4.提出基于学习型组织理论的五项修炼在临床、管理、教育、政策方面的实施策略。（1）在临床层次的实施策略：①自我超越在临床层次的促进策略：不断提升护理人员专业素质，不断提升护理人员运用护理程序解决服务对象健康问题的能力，不断提升护理人员科研能力。② 改善心智模式在临床层次的促进策略：真正树立以人为本的服务理念，深化护理人员整体护理观念，以技术操作为主转变为以解决病人健康问题为主。③建立共同愿景在临床层次的促进策略：建立护士个人职业生涯规划,建立科室护理哲理。④团队学习在临床层次的促进策略：加强继续教育与在职教育，促进护理科研与同事深度汇谈，注重患者及家属的意见及建议并将其纳入工作。⑤系统思考在临床层次的促进策略：根据护理程序系统地进行临床护理，护理工作范围扩大，整体化的护理服务对象，加强与其他科室及辅助科室的协作。（2）在管理层次的实施策略：①自我超越在管理层次的促进策略：不断增强用护理程序进行临床管理的能力；不断建立和完善系统化的质控制度；建立激励机制，促进员工自我超越。②改善心智模式在管理层次的促进策略：转变和更新护理管理者的观念以适应系统化整体护理；把护理诊断和护理程序作为护理改革的核心工作。③建立共同愿景在管理层次的促进策略：护理部建立指导护理临床和护理管理工作的护理哲理；④团队学习在管理层次的促进策略：在临床护理和护理科研中加强团队精神；建立多层次、多渠道、多形式的人才培养战略。⑤系统思考在管理层次的促进策略：加强与其他科室及辅助科室的协作；以护理程序为框架进行护理管理。（3）在教育层次的实施策略：①自我超越在教育层次的促进策略；不断深化整体护理观念教育；加强护理师资培养，促进护理教育者不断自我超越。②改善心智模式在教育层次的促进策略：教育适应医学模式转变的要求；优化护理课程结构,增加人文科学和社会科学的内容；加强观念教育促进护理教育者观念更新，逐步建立系统化整体护理教育模式。③建立共同愿景在教育层次的促进策略：加强护理教育者职业价值观培养，培养护生职业价值观。④团队学习在教育层次的促进策略：加强护理高等教育及继续教育；加强师资队伍培训。⑤系统思考在教育层次的促进策略：将护理教学与临床护理业务接轨；将护理程序贯彻到护理教学中。（4）在政策层次的实施策略：①自我超越在教育层次的促进策略：国家及省市层面不断推进护理改革；不断完善晋升程序。②改善心智模式在政策层次的促进策略：政策层面应重视与支持“以人为本”的服务理念；重视支持系统化整体护理，改变以往的旧的、传统的医学护理模式及观念③建立共同愿景在政策层次的促进策略：国家制定的护理专业的思想指导方针，来规范和促进系统化整体护理的实施。④团队学习在政策层次的促进策略：举办国际、国内护理学习与交流。⑤系统思考在政策层次的促进策略：完善相应的护理法律、法规支持系统，完善护理人力管理制度，完善适合现代护理观的护理教育改革，确保系统化整体护理在临床层面、教育层面、管理层面系统全面地发展。
　　 研究结论：1．学习型组织理论与系统化整体护理具有很深的理论渊源，可以基于学习型组织理论这一先进管理理念来促进系统化整体护理的实施与发展。2.基于学习型组织理论的五项修炼对系统化整体护理的临床、教育、管理、政策层次方面有促进其实施的作用并提出相应的实施策略。继续开展本研究的设想1．采用更多的研究方法，来探讨基于学习型组织理论的系统化整体护理促进策略，以丰富理论，提出更好的理论基础。2.基于本研究策略，在临床、教育、管理方面实施，并在实践中来检验和提升理论，以弥补理论方面的不足。

目录

文摘

英文文摘

声明

前言

第一章 绪论

第二章 理论基础

第三章 学习型组织理论与系统化整体护理的理论渊源

第四章 基于学习型组织理论促进系统化整体护理发展的条件

第五章 学习型组织理论促进系统化整体护理发展的实施策略

第六章 讨论

全文总结

参考文献：

综述

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致 谢