肿瘤标志物VEGF与大肠癌肝转移的相关性-Meta分析

摘要

目的：
　　 探讨肿瘤标志物血管内皮生长因子VEGF(Vascular endothelial growth factor)与大肠癌肝脏转移的相关性。
　　 方法：
　　 检索1990.1-2012.2间国内外发表的关于大肠癌肝转移肿瘤标志物VEGF的所有研究，摘录入选文献数据（包括基本特征、敏感性、特异性）由二名作者各自独立完成，采用改良的Newcastle-Ottawa Score方法评价文献质量。
　　 纳入标准：
　　 ①大肠癌患者有、无肝转移的实验对照；
　　 ②研究对象为经病理学确诊的大肠癌患者；
　　 ③提取的数据能直接或间接计算出OR值及95％信区间；
　　 ④用免疫组化的方法、一致的阳性标准进行检测VEGF的表达。
　　 排除标准：
　　 ①病例诊断不明确；
　　 ②无病例的肝转移情况；
　　 ③资料分析方法有误或不提供；
　　 ④未提供直接或间接提供OR值；
　　 ⑤重复文献。统计学分析采用REVMAN4.2.2软件分析。
　　 结果：
　　 按照筛选标准，共有15篇文献1032例大肠癌肝转移患者入选。
　　 所纳入文献中，大肠癌无肝转移的人数为669人，肝转移人数是363人。分析结果显示无肝转移病人与肝转移的病人相比，VEGF的阳性率优势比OR值等于0.17，95％CI(0.12，0.23)，Z值等于10.74.P＜O.OOO01.差异有统计学意义。治疗前的分析结果显示大肠癌无肝转移共553人，肝转移共300人，异质性检验计算P＞0.05采用固定效应模式进行优势比计算；分析结果优势比OR=0.21，95％CI(0.14，0.29)，Z值等于8.72，P＜O.OOOOI.差异有统计学意义。治疗后的分析结果显示大肠癌无肝转移共205人，肝转移共72人。异质性检验计算P＞0.05，本研究采用固定效应模式进行优势比计算.结果表明优势比OR=0.07，95％CI(0.03，0.15)，Z值等于6.55，P＜O.OOO01.差异有统计学意义。
　　 结论：
　　 肿瘤标志物血管内皮生长因子VEGF与大肠癌肝转移密切相关，可作为预测大肠癌肝转移的一个重要参考指标。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1.检索策略

2.文献质量评价和数据提取

3.评价选择标准

4.文献偏倚及其控制

5.统计方法

结果

1.入选文献特征及质量评估

2.选入研究病例的基本特征

3.敏感性分析

4、发表偏倚评估

结论

讨论

参考文献

综述