微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β和基质金属蛋白酶-9水平及周围骨密度的研究

摘要

目的：检测同一正畸力在不同时间微螺钉支抗周围液中白细胞介素-1β(IL-1β)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平，探索其能否作为反映微种植体周围组织健康的指标；测定微螺钉负载前后其周围骨密度，观察种植支抗负载前后的骨质变化。
　　 方法：选取口腔正畸患者21名，每位患者均于微螺钉支抗植入前进行全口洁治并进行颌骨CT扫描。
　　 1、分别在种植钉负载后1周、4周和12周时收集其周围液，根据种植钉周围组织状况分为稳定组(n=30)和松动组(n=8)。采用酶联免疫吸附法测定同一正畸力不同时间微螺钉周围IL-1β和MMP-9的表达水平。所得数据采用spss17.0进行统计分析，对不同时间段组内各指标表达量间差异进行单因素方差分析，对同一时间段组问各指标差异进行两独立样本t检验。
　　 2、种植钉负载前、负载12周后对稳定组患者进行颌骨CT扫描，对两次扫描图像进行三维重建，用图像分析软件测定微螺钉周围的骨密度。对负载前后骨密度值进行配对t检验。
　　 结果：
　　 1、稳定组IL-1β平均浓度在种植钉植入1周时较高,4周与12周之间表达水平差异无显著性(P＞0.05)。MMP-9随时间不同浓度无统计学差异(P＞0.05)。松动组lL-1β和MMP-9表达水平随时间延长均呈上升趋势，差异有统计学意义(P＜0.05)。松动组与稳定组比较，IL-1β浓度在4周和12周时均有统计学差异，MMP-9表达量在各时间点差异均有显著性(P＜0.05)。
　　 2、稳定组中微螺钉负载12周时与负载前骨密度变化差异无统计学意义(P＞0.05)。
　　 结论：微螺钉植入一周后IL-1β及MMP-9表达水平较高可能与早期伤口愈合有关。随负载时间增加，松动组IL-1β及MMP-9的高表达可能由于微种植体周围发生种植体周围炎。IL-1β和MMP-9水平可反映种植钉周围微环境状况及微螺钉支抗稳定性；微螺钉负载前后其周围骨密度变化无统计学意义，提示微螺钉可作为绝对支抗广泛应用于临床。

目录

声明

摘要

主要符号表

前言

材料与方法

1 实验对象与材料

2 实验方法

实验结果

1 IL-1β拟合曲线及微种植体周围液中IL-1β表达水平的比较

2 MMP-9拟合曲线及微种植体周围液中MMP-9表达水平的比较

3 实验组与对照组骨密度值分析

讨论

1 微种植体周围组织及种植体周围病变

2 IL-1β和MMP-9参与微种植体周围组织病变的机制

3 微螺钉周围骨密度

结论

参考文献

附录

综述

个人简历

致谢