术中输注氨基酸对全麻下腹腔镜手术患者围术期体温的影响

摘要

目的：观察术中输注氨基酸对全麻下腹腔镜手术患者围术期体温的影响,从而进一步做好麻醉期间患者体温管理工作。
　　方法：择期腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=30):从麻醉诱导后体温下降开始至手术结束,分别静脉输注复方氨基酸(15)双肽(2)注射液(AA组)125ml/h、相当容量生理盐水(SI组)。监测入室（T1），麻醉诱导后(T2)，气腹后(T3)，手术开始后30min(T4)、1h(T5)，术毕(T6)、术后2h(T7)的温度；记录两组患者停全麻药至呼之睁眼的时间（苏醒时间）；评价术后2h内寒颤的发生情况；采用VAS评价术后2h内患者温度舒适度。
　　结果：（1）AA组术中、术后体温值（T5-T7）较基础体温值（T1）无明显变化，差异无统计学意义（P>0.05）；
　　（2）SI组内体温值相比，T4、T5、T6、T7较T1明显下降，有统计学意义（P<0.05），术毕（T6）平均降温值大于AA组（P<0.05），术后2h（T7）较基础体温降低值高于AA组（P<0.05）；
　　（3）AA组围术期寒颤发生率明显低于SI组（P<0.05）；
　　（4）SI组均示不舒适,AA组温度舒适率为舒适,AA组与SI组相比有显著差异（P<0.05）；
　　（5）AA组苏醒时间短于SI组（P<0.05）。
　　结论：术中输注氨基酸可加速复温，降低术后寒颤的发生率,减少术后苏醒的时间，增加术后温度舒适率。其效应与氨基酸剂量可能相关，需进行下一步试验研究。

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前 言

材料与方法

1. 材料与设备

2. 病例选择

3 .干预和测量

4资料统计

结 果

1 .患者术前基本信息

2 .患者麻醉手术的一般情况

3.患者围术期深部体温变化情况

4. 两组患者停全麻药至呼之睁眼的时间（苏醒时间）

5. 术后苏醒期烦躁、温度舒适度情况

讨 论

1围术期的低温及寒颤

2围术期输注氮基酸的生热效应

3减少苏醒时间

4输注氨基酸禁忌症

结论

参考文献

综述

个人简历

致谢