微量元素硒与特发性脊柱侧弯相关性研究

摘要

研究目的:探讨微量元素硒与特发性脊柱侧弯的相关性，为低硒地区的儿童、青少年和初期特发性脊柱侧弯患者提供补硒的膳食指导，观察特发性脊柱侧弯发病人数和畸形进展情况，为特发性脊柱侧弯的病因学研究和疾病预防提供依据。 研究对象与方法:采用病例对照研究方法，病例组选取2012年7月1日～2013年6月10日在山西医科大学第二医院骨科门诊就诊的符合纳入标准的90例女性青少年特发性脊柱侧弯患者，Cobb角20°～85°，根据Cobb角的大小把特发性脊柱侧弯患者分为三组:轻度组(20°～40°)35例、中度组(40°～60°)30例、重度组(≥60°)25例，对照组选取山西省特发性脊柱侧弯高发区同性别、同年龄段体检正常的30例志愿者。在研究对象知情同意的情况下抽取肘部静脉血1ml，制成静脉血标本，采用2，3二氨基萘荧光法测定全血中硒含量，比较健康青少年与特发性脊柱侧弯患者、健康青少年与三组不同程度的特发性脊柱侧弯患者以及轻、中、重度三组之间血硒含量的差异。根据中国居民膳食营养素参考摄入量和山西太原地区不同食物中硒含量制定膳食补硒方案。 采用SPSS17.0统计学软件对有关数据进行t检验，单因素方差分析等，P＜0.05差异有统计学意义。 研究结果: (1)研究对象一般情况:本研究共收集青少年特发性脊柱侧弯患者90例，女性，平均年龄(14.39±2.43)岁;健康青少年30例，女性，平均年龄(14.7±2.42)岁，经检验两组年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。 (2)研究结果显示:特发脊柱侧弯患者血硒含量(34.56±15.54μg/L)与对照组(63.53±19.08μg/L)相比，差异有统计学意义（P＜0.01）。轻、中、重度患者血硒含量分别是(40.57±14.77μg/L)，(37.58±14.39μg/L)，(22.51±10.97μg/L)，三组患者血硒含量与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01)，且重度组血硒含量显著低于轻、中度组（P＜0.01），但轻、中度组之间比较无统计学意义(P＞0.05)。 研究结论: (1)特发性脊柱侧弯患者血硒含量较健康对照组显著降低，且随着侧弯程度不断加重，硒缺乏表现更突出，微量元素硒与特发性脊柱侧弯之间具有相关性。 (2)针对高发区的儿童、青少年和初期特发性脊柱侧弯患者进行补硒的膳食指导，观察特发性脊柱侧弯的发病人数和畸形进展情况。

目录

声明

摘要

前言

第1部分 微量元素硒与特发性脊柱侧弯相关性研究

第1章 对象与方法

1．1 研究设计类型

1．2 研究对象

1．3 研究方法

1．4 资料的整理与统计学分析

1．5 质量控制

第2章 结果

2．1 研究对象的一般情况

2．2 研究对象微量元素硒含量比较

第3章 讨论

3．1 特发性脊柱侧弯的病因分析及地域分布特点

3．2 微量元素硒对特发性脊柱侧弯的影响

3．3 硒缺乏诱发特发性脊柱侧弯的可能发病机制

第4章 结论与建议

4．1 研究结论

4．2 本课题的创新性

4．3 本课题的不足之处

4．4 研究建议

第2部分 特发性脊柱侧弯患者的补硒膳食指导

第1章 补硒的目的和原则

1．1 补硒的目的

1．2 补硒的原则

第2章 补硒的膳食指导

2．1 补硒的方法

2．2 补硒的方案

综述 微量元素硒与特发性脊柱侧弯相关性研究进展

参考文献

附录

攻读学位期间发表论文情况

致谢

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