P53、ER、PR在卵巢浆液性癌与子宫内膜样癌中的表达及意义

摘要

目的:卵巢癌是女性最为常见的生殖系统恶性肿瘤之一，由于缺乏早期诊断手段，卵巢癌的死亡率居妇科恶性肿瘤之首。本实验主要研究P53、ER、PR在卵巢浆液性癌和子宫内膜样癌的免疫组化表达情况，了解在卵巢癌发生发展中的作用，探讨其表达及临床病理学意义，进一步为临床诊断、鉴别诊断及治疗、预后提供确切的实验室依据。 方法:收集山西省肿瘤医院病理科2011-2013年卵巢癌组织标本33例，其中浆液性癌20例，子宫内膜样癌13例，以上所有病例术前均未行放疗、化疗、免疫治疗及激素治疗。应用免疫组化EnVision二步法对研究对象进行检测，检测P53、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)在实验标本组织中的表达情况，计数结果应用SPSS16.0统计软件进行数据分析，x2检验及pearson相关分析，α=0.05为检验水准，p＜0.05，具有统计学意义，分析P53、ER、PR在卵巢浆液性癌与子宫内膜样癌中的表达情况。 结果: 1.P53在卵巢癌中的表达:病理分型中，浆液性癌P53的阳性表达率(80％)高于子宫内膜样癌(38.5％)(p＜0.05);组织学分级中，低分化癌P53的阳性表达率(81％)高于中、高分化癌(33.3％)(p＜0.05);临床分期中，Ⅲ-Ⅳ期P53的阳性表达率(87.5％)高于Ⅰ-Ⅱ期(41.2％)(p＜0.05)。 2.ER在卵巢癌中的表达:病理分型中，子宫内膜样癌ER的阳性表达率(76.9％)高于浆液性癌(20％)(p＜0.05);组织学分级中，中、高分化癌与低分化癌ER的阳性表达率分别为(58.3％、33.3％)(p＞0.05);临床分期中，Ⅰ-Ⅱ期ER的阳性表达率(64.7％)高于Ⅲ-Ⅳ期(18.8％)(p＜0.05)。 3.PR在卵巢癌中的表达:病理分型中，子宫内膜样癌PR的阳性表达率(69.2％)高于浆液性癌(15％)(p＜0.05);组织学分级中，中、高分化癌与低分化癌PR的阳性表达率分别为(50％、28.6％)(p＞0.05);临床分期中，Ⅰ-Ⅱ期PR的阳性表达率(58.8％)高于Ⅲ-Ⅳ期(12.5％)(p＜0.05)。 4.ER与PR之间具有相关性，经pearson相关性检验，相关系数r=0.632，p＜0.001。 结论:综上述研究结果，我们得出以下结论: 1.P53表达与卵巢癌病理分型、组织学分级、临床分期有关，在浆液性癌中表达率高、在分化程度低、晚期卵巢癌中表达率高。 2.ER、PR表达与卵巢组织学分级无关，与病理分型、临床分期有关，在子宫内膜样癌中表达率高，卵巢癌临床分期越晚，ER、PR阳性表达率越低。 3.P53、ER、PR在卵巢浆液性癌与子宫内膜样癌中的表达不同，差异有统计学意义，联合检测P53、ER、PR的表达有助于非典型卵巢癌病变的诊断与鉴别诊断。 4.ER与PR之间呈正相关，检测ER、PR在早期卵巢癌中的表达较晚期阳性率高，有助于临床判断预后，指导治疗。

目录

声明

摘要

前言

1．材料

2．方法

3．结果

4．讨论

5．结论

参考文献

附表

附图

综述 P53，ER，PR在常见卵巢癌分型中的意义

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