低分子肝素钠对矿区慢性肺源性心脏病患者的临床疗效分析

摘要

目的： 通过选用抗凝药物低分子肝素钠治疗矿区慢性肺源性心脏病患者，并对治疗前后凝血功能、D二聚体，N脑钠肽前体、血气分析、肺功能、住院时间及住院费用等多项临床指标的对比分析，评价抗凝药物低分子肝素钠对肺心病的治疗疗效。 方法： 随机选择2013年2月到2015年2月在我院呼吸内科收住院治疗的慢性肺源性心脏病的80例患者作为研究对象，所有病例均符合1980年全国第三次肺心病专业会议制订的慢性肺心病诊断标准[1]。将研究对象分为低分子肝素钠处理组和对照组两组，两组患者入院后均采用吸氧、抗炎、祛痰、解痉平喘、强心利尿及维持水电解质平衡等常规方法治疗；低分子肝素钠处理组患者在上述常规治疗基础上加用抗凝药物低分子肝素钠，给予皮下注射每次5000 U，一日一次。对两组患者入院24小时内及出院前分别做血浆D二聚体（D-D）、N脑那肽前体（NT-proBNP）、凝血功能、肺功能、呼吸困难Brog评分、血气分析、心脏彩超测定肺动脉平均压（mPAP)值分别进行记录，并对住院时间和治疗费用进行记录分析。治疗疗效判断标准，参照中华医学会呼吸病学分会制定的慢性肺源性心脏病临床诊断及疗效判定标准。 结果： 低分子肝素钠处理组治疗后NT-proBNP、mPAP均低于对照组，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）均高于对照组，纤维蛋白原（FIB）、D-D低于对照组，肺功能中一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/用力肺活量（FVC）高于对照组，Brog评分低于对照组，血气分析中动脉氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）高于对照组，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组，住院时间及住院费用少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的临床疗效和不良反应无统计学意义(P>0.05)。 结论： 低分子肝素钠能有效改善矿区慢性肺源性心脏病患者的血液高凝状态，增加细胞供氧，提高肺功能，缩短住院时间及降低治疗费用，且无严重不良反应，值得推广。

目录

封面

声明

目录

中文摘要

英文摘要

前言

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.3 观察指标

1.4 统计学处理

2 结 果

2.1两组患者一般情况比较

2.2 两组患者入院24h及治疗后NT-proBNP、mPAP比较

2.3两组患者入院24h及治疗后凝血功能比较

2.4两组患者入院24h及治疗后肺功能比较

2.5两组患者入院24h及治疗后血气指标比较

2.6两组患者临床疗效、住院时间及住院费用比较

2.7两组患者不良反应比较

3 讨 论

3.1慢性肺源性心脏病的基本概述

3.2 慢性肺源性心脏病的药物治疗方案分析

3.3 低分子肝素钠对肺心病治疗后临床疗效分析

4 结 论

参考文献

综述:低分子肝素钠对慢性肺源性心脏病患者的治疗进展及成果

致谢

个人简历