骨劈开联合GBR技术同期种植的短期临床效果观察

摘要

目的：
　　牙槽嵴骨劈开技术是解决牙槽骨水平骨量不足情况下种植治疗的有效方法，本课题的目的是为了研究在牙槽骨垂直骨量充足但是水平骨量不足情况下，运用超声骨刀与手动骨劈开器进行骨劈开联合GBR技术进行口腔种植后，种植体稳定性，种植位点骨宽度变化量以及修复后红色美学，患者满意程度等临床问题，评价超声骨刀与手动骨劈开器进行骨劈开联合GBR技术在牙槽骨水平宽度不足情况下进行种植修复治疗的临床效果。
　　方法：
　　本研究按照纳入/排除标准，收集并整理缺牙区牙槽骨垂直骨量足够但水平骨量不足的种植修复治疗的患者资料，共34名。所有患者均采用超声骨刀与手动骨劈开器进行骨劈开联合GBR的口腔种植技术，并且同期植入种植体，共34枚。术后6个月行种植二期手术，置换愈合基台进行牙龈成形，两周后制取硅橡胶模型进行冠部修复，嘱患者填写满意程度调查表。通过比较术中和术后6个月种植体稳定性及种植位点骨宽度增加量，修复后和行使功能6个月后的红色美学评分，患者满意程度等临床参数，评价术后临床效果。
　　结果：
　　本课题共纳入患者34名，其中一名患者于术中发生唇侧骨板骨折，其数据排出统计。33名患者平均年龄51.82±9.40岁，所有患者种植体骨结合良好，均完成了上部结构修复，成功率100％。
　　1.种植治疗患者种植体稳定性系数在术中和术后6个月时分别为：48.94±3.77和70.27±3.55，差异具有统计学意义（p＜0.01）。
　　2.种植治疗患者缺牙位点术前，术后6个月水平骨量分别为：3.47±0.23 mm和4.72±0.22 mm，二者具有统计学差异（p＜0.01）。
　　3.种植体上部修复体修复完成后和修复体使用6个月后的红色美学评分分别为：7.76±1.19和9.69±2.17，二者具有统计学差异（p＜0.01）。
　　4.患者对种植修复治疗的总体满意程度跟修复完成后修复体的咀嚼功能，异物感程度，美观性，以及治疗花费具有相关性，修复体的异物感和舒适程度也具有相关性（p＜0.05）。满意程度调查表里面的各项指标跟术后红色美学评分均没有相关性（p＞0.05）。
　　结论：
　　超声骨刀与手动骨劈开器联合GBR技术扩大了种植治疗的相对适应症，对缺牙区域水平骨量不足情况下的种植治疗，术后骨量和牙周软组织美学方面评价均具有良好的临床效果，患者对于种植修复治疗的满意程度也较高。

目录

声明

常用缩写词中英文对照表

前言

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

1.2 研究材料

1.3 研究方法

2 结 果

2.1 患者一般资料

2.2种植体稳定性系数分析

2.3 种植位点水平骨量变化

2.4 红色美学评分（PES）

2.5 视觉模拟评分（VAS）

2.6 红色美学评分（PES）和视觉模拟评分（VAS）相关性分析

3 讨 论

3.1 种植体稳定性变化

3.2 种植位点骨量宽度的变化

3.3 种植位点红色美学评分的变化

3.4 患者满意程度和医师美学评价的差异性

3.5 骨劈开联合GBR技术在临床种植中的应用

3.6 超声骨刀联合手动骨劈开器在骨劈开术中的应用

3.7 本课题的局限与不足

4 结 论

参考文献

综述:牙周病对种植治疗的影响

附录

致谢

个人简介