前牙区严重骨缺损应用GBR技术同期植入种植体

摘要

目的：在前牙区严重骨缺损时,应用改良膜引导骨再生技术(GBR技术)完成骨增量和同期植入种植体,获得满意的临床修复效果.rn 方法：男性患者,36岁,上颌右侧中切牙、下颌左侧中切牙缺失伴有唇、舌侧严重骨凹陷缺损,上颌右侧侧切牙牙冠中1/3缺损,已行完善根管治疗;上颌右侧中切牙、下颌左侧中切牙缺损区拟行种植修复,上颌右侧中切牙唇侧以及下颔左侧中切牙舌侧骨缺损区域行GBR骨增量;一期手术于上颌右侧中切牙植入Bicon4.0mm×11mm(2.5柱)种植体1颗,下颌左侧中切牙植入Bicon3.5mm×11mm种植体1颗,先将收集的自体骨屑铺在上颌右侧中切牙唇侧、下颌左侧中切牙舌侧骨缺损区暴露的种植体表面,然后再在骨碎屑的表面铺盖混合了患者自体血液的Bio-Oss(R)骨粉,最后覆盖可吸收性胶原膜,缝合固定胶原膜,完成软组织无张力严密缝合.术后CBCT检查.9个月后行二期手术,上牙龈成形器.2周后,取种植体水平印模,完成冠修复.rn 结果：种植体植入术后9个月复查,CBCT片显示上颌右侧中切牙、下颌左侧中切牙骨增量明显,效果肯定.最终完成修复体戴入,上颌右侧中切牙、下颌左侧中切牙整体牙龈曲线、龈乳头位置与邻牙相协调,患者满意.rn 结论：前牙严重骨缺损应用改良GBR技术并同期植入种植体,可以获得满意的骨增量效果,避免创伤较大的植骨手术,整体缩短了种植时间,且得到良好的最终修复效果.