我国商业医疗保险发展的现状、问题与对策研究

摘要

国家的医疗保障体系建设是一个社会系统工程和需要长期发展的过程，我国所处的特殊经济转型时期，在医疗保障制度建设和完善中，确定社会经济转型时期医疗保障的制度目标，以商业医疗保险发展促进中国特色医疗保障体系构建。而对商业医疗保险企业而言，必须明确商业医疗保险的补充地位，必须努力配合政府建设和完善社会保障制度，不能脱离特殊的社会转型时期的现实条件，超越市场发育现状进行经营和管理。国家基本医疗保险制度的建立和完善，对商业医疗保险企业而言，既是机遇更是挑战，从整体和长远来说，应该是机遇大于挑战。
　　本文力求在研究商业医疗保险发展现状、问题与定位的基础上，分析促进我国商业医疗保险的影响与促进措施。论文主要内容是:
　　首先在绪论部分，分析选题依据的基础上，提出本论文的研究思路、方法、内容。进而着重研究三个方面的问题:
　　一、中外商业医疗保险建设的研究现状。主要论述了商业医疗保险理论基础、商业医疗保险发展的理论依据及历程与趋势、国外商业医疗保险建设对我国的借鉴意义。
　　二、商业医疗保险发展现状透视。主要论述了商业医疗保险在我国医疗保障体系中发挥的作用、以中国人民健康保险公司江苏分公司为例进行实证分析，分析了商业医疗保险发展中面临的困难与问题等内容。
　　三、商业医疗保险良性发展的战略对策选择。主要介绍国家财税政策和商业医疗保险的关系;政府、市场在商业医疗保险建设中的作用;明确定位，清晰界定商业医疗保险在构建多层次医疗保障体系中的地位。政策支持，营造良好的外部发展环境。引入第三方管理者，加强信用环境风险管控。推进专业化经营，提高产品适应度和人员素质水平等，提出中国商业医疗保险改革与发展的方向与对策建议。

目录

摘要

第一章 绪论

1．1 选题的背景与意义

1．2 本文的研究内容

1．3 本文的研究方法

1．4 本文的创新之处

第二章 国内外商业医疗保险研究综述

2．1 商业医疗保险理论基础

2．2 国内商业医疗保险研究概况

2．3 国外商业医疗保险研究概况

第三章 商业医疗保险发展现状透视

3．1 国内商业医疗保险的发展现状

3．2 商业医疗保险的积极作用

3．2．1 增加了受保人经济补偿

3．2．2 改善了医疗保障水平

3．2．3 推动了保障与服务创新

3．2．4 协调了医保制度建设的公平与效率

3．3 商业医疗保险发展中面临的困难与问题

3．3．1 专业经营跟不上市场需求

3．3．2 业务规模跟不上功能发挥

3．3．3 宣传力度跟不上群众理解

3．3．4 社会认同跟不上角色定位

3．3．5 政策支持跟不上业务发展

3．4 中国人民健康保险公司江苏分公司的例证分析

3．4．1 中国人民健康保险公司江苏分公司简介

3．4．2 积极参与医保补充业务的精选案例

第四章 商业医疗保险良性发展战略对策选择

4．1 正确处理国家财税政策和商业医疗保险的关系

4．1．1 国家财政政策对商业医疗保险发展的影响

4．1．2 发展商业医疗保险离不开国家财税政策支持

4．2 充分发挥政府、市场在商业医疗保险建设中的作用

4．2．1 政府在商业医疗保险建设中的作用

4．2．2 市场在商业医疗保险建设中的作用

4．3 中国商业医疗保险改革与发展的方向与对策建议

4．3．1 明确商业医疗保险的定位

4．3．2 营造良好的外部发展环境

4．3．3 加强信用环境风险管控

4．3．4 推进专业化经营管理水平

4．3．5 提升健康管理服务的水平

4．3．6 探索与医疗机构的深入合作

第五章 结论

附录

参考文献

致谢

个人简况及联系方式

声明