多间隙开窗潜行减压髓核摘除术治疗年轻型多节段腰椎间盘突出症的临床疗效分析

摘要

目的：对我院近6年收治的年轻组多节段腰椎间盘突出症（Hemiation of Multisegmented Lumber intervertebral Disc简称YGHMLD）的临床特征进行分析，观察该术式的疗效，并探讨影响预后的相关因素。 方法：对山东中医药大学附属医院近六年（2003．1-2008．12）行多间隙开窗潜行减压髓核摘除术治疗并有完整随访资料的40例年轻多节段腰椎间盘突出症患者病例进行分析，对患者术前、术后一周、随访末期应用JOA评分，按术后一周的功能改善率分为优良组和一般组。通过两组间不同因素的分析，分析可能影响手术疗效的因素。 结果：患者术后1周及随访末期JOA评分较术前明显增高，长期随访疗效满意，手术效果肯定。通过对术后优良组与一般组的比较发现患者年龄、病程、术前病情对术后疗效的影响有统计学意义，患者性别对术后疗效的影响无统计学意义。 结论：多间隙开窗潜行减压髓核摘除术是治疗年轻组HMLD的有效术式。

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文摘

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声明

引 言

临床研究

1资料与方法

1.1临床资料

1.2手术方法及围手术期处理

1.3疗效评价

1.4统计学方法

2结果

2.1随访结果

2.2临床疗效评价结果

2.3影响术后疗效相关因素分析

讨 论

1多间隙腰椎间盘突出症的诊断

2影像学在诊断多节段椎间盘突出症中的作用

2.1 X线检查

2.2 CT扫描

2.3核磁共振检查

3不同年龄段多节段腰椎问盘突出症的临床特点

4微创潜行减压髓核摘除术的优点

4.1黄韧带切除的范围和意义

4.2探查和对称性扩大双侧神经根管的必要性

结 语

参考文献

综 述 多节段腰椎间盘突出症的诊治进展

附 录

致 谢