论司内揣外辨证观

摘要

本研究旨在通过对《灵枢·外揣》篇的探讨,提出“司内揣外辩证观”这一新的思维方式。对“司内揣外辩证观”,从哲学、汉以前主要医籍的检索总结、理论探讨、临床资料等方面加以论述。本文从事物的隐显、有无、内在规律和外在征象的辩证关系等方面对“司内揣外”进行了探讨,指出探讨“内”始终是重点,而且对如何知“内”进行了粗略的探索,并提出界定内的标准为“不形于外”。结合“内”“外”“远”“近”所指的相对性和灵活性,基本上把“内”界定为“内在规律”的意思,在本文有时也称之为“道”。若以人来说,把握生命的“内在规律”是养生治未病的前提,也只有把握内在的“道”才能够更好的在养生防病、疾病早期治疗、预后调养等情况下掌握预见性和主动性。本文还对司内揣外辩证观在《伤寒论》中的具体应用从病名冠称、病症辨证、脉象辨证、治则治法几个方面进行了探讨。本文提出的“司内揣外辩证观”的思维方式对丰富中医临床诊治思维,克服线性思维,形成灵活、全面、主动的诊疗思维有积极意义。

目录

提要

ABSTRACT

引言

一、对《内经》原文及注解的文献梳理

二、“内”“外”“远”“近”“司”“揣”基本含义的研究

（一） 传统观点对“内”与“外”的论述

（二） 现代学者对“内”“外”意义的探析

（三） 传统观点对“远”与“近”的论述

（四） 现代学者对“远”“近”意义的探析

（五） 对“以脉司内”的不同看法

（六） 司内揣外的辨证思维特点

（七） 探索“司内”辨证规律的研究

三、内外司揣辨证思维的哲学思想基础

（一） 《道德经》之“道”思想与司内揣外辨证观的形成

（二） 《周易》之“变”思想与司内揣外辨证观的形成

（三） 中庸之道与司内揣外辩证观的形成

四、仲景司内揣外辨证思维研究

（一） 病名冠称的司内揣外

（二） 病证辨证的司内揣外

（三） 脉象辨证的司内揣外

（四） 治则治法的司内揣外

五、司内揣外辨证思维的具体应用

（一） 司内揣外与动态辨证观的关系

（二） 司内揣外与整体辨证观的关系

（三） 司内揣外与治未病的关系

（四） 司内揣外与“方证相应”的关系

结论

参考文献

致谢