心绞痛不同血瘀证型与冠心病危险因素及炎症因子相关性

摘要

目的:分析冠心病心绞痛不同血瘀辨证分型的分布规律,探讨不同血瘀证型与冠心病危险因素及炎症指标的相关性,以及稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的差异性。
　　方法:将150例冠心病心绞痛血瘀证患者根据四诊辨证分为气虚血瘀、痰浊血瘀、气滞血瘀、血虚血瘀、寒凝血瘀、热毒血瘀6种类型,采集患者临床资料,测定患者血清中炎症指标IL-6、Lp-PLA2,建立SPSS数据库,首先对整体资料进行基础资料、证型分析,然后对证型与冠心病危险因素及合并疾病之间进行了logistic回归分析;最后针对合并疾病与证候的相关性、证型与炎症指标的相关性做了logistic回归或多元逐步回归分析。
　　结果:冠心病心绞痛血瘀证不同证型中气虚血瘀、痰浊血瘀、血虚血瘀、气滞血瘀为心绞痛血瘀证的常见证型;气虚血瘀与Lp-PLA2、痰浊血瘀与BMI、血虚血瘀与糖尿病、热毒血瘀和吸烟、BMI等存在相关性:不稳定型心绞痛患者较稳定型心绞痛患者LDL、Hs-CRP、IL-6、Lp-PLA2水平显著升高,HDL显著降低;Hs-CRP、IL-6呈正相关,Lp-PLA2与LDL呈正相关,与HDL呈负相关。
　　结论:心绞痛血瘀证不同证型与冠心病危险因素存在内在联系,炎症因子之间以及与部分危险因素之间存在相关性,Lp-PLA2可能对冠心病的发生发展有促进作用。

目录

提要

Abstract

引言

一、 研究对象

（一） 诊断标准

（二） 病例选择

二、 研究方法

（一） 临床分组

（二） 检查指标

（三） 制定临床信息采集表收集资料

（四） 统计学方法

三、 研究结果

（一） 临床资料分析

（二） 关于各个血瘀证型相关性的 logistic 回归分析

（三） 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的证型特点及差异

（四） 炎症指标与冠心病其它危险因素的相关性分析

四、 讨论

（一） 入选病例特点分析

（二） 血瘀证不同证型的分布特点分析

（三） 心绞痛血瘀证不同证型和冠心病危险因素的回归结果

（四） 稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的与危险因素相关性

（五） 炎症因子和冠心病危险因素的相关性

五、 结论

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢