基于数据挖掘探析刘金星教授治疗月经后期的用药规律

摘要

目的：本研究采用数据挖掘技术，探讨导师刘金星治疗月经后期的用药规律，并分析其辩证诊疗特色。 方法：收集并筛选2017.4-2018.1期间就诊于山东中医药大学附属医院导师门诊的治疗有效的月经后期病历共62例，诊次152次。并将所有病例资料按照临床诊断分型标准分为8组，录入“中医传承辅助系统（v2.5）”，分别进行总体挖掘和层次挖掘。 结果：确定了导师治疗月经后期的处方中总体及各个证型的药物使用频次及各药物的关联规律。演化得出总体的核心药物组合，以及备选新处方。总体药物出现频次前八位分别是淫羊藿、当归、香附、熟地黄、枳壳、牛膝、益母草、白芍。总体及每类归经用药排在前三位的均是肝、肾、脾。其中单纯肾虚证组归肾经的药物比例最高，痰湿证组归脾经的药物比例最高，气滞血瘀证组入肝经的药物比例最高。药性上四气集中在温、平；五味集中在甘、辛、苦。在组方规律中提高支持个数，可得出各证型组的基础药物，单纯肾虚证组为熟地黄、淫羊藿、益母草、当归；肾虚血瘀证组为牛膝、熟地黄；肾虚肝郁证组为淫羊藿、牛膝、香附、枳壳；气滞血瘀证组为香附、枳壳、淫羊藿、当归；虚寒证组为熟地黄、桂枝、当归、川芎；实寒证组为当归、川芎、牛膝、淫羊藿；痰湿证组为茯苓、枳壳、香附；血虚证为熟地黄、淫羊藿、当归、白芍、党参。基于关联规则分析得出的常用药物组合有熟地黄-当归，牛膝-淫羊藿，香附-枳壳，当归-川芎，熟地黄-白芍等。基于复杂系统熵聚类演化得出新处方：五味子-菟丝子-枸杞子-牛膝-当归-党参等。 结论：通过对导师治疗月经后期的用药规律进行挖掘分析，得出导师治疗不同临床证型的月经后期用药存在异同点。为以后中医治疗月经后期提供借鉴和思路。

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