降糖调脂方对2型糖尿病伴高脂血症痰湿阻遏证患者疗效及大鼠TERT表达的影响

摘要

目的：观察降糖调脂方对2型糖尿病伴高脂血症痰湿阻遏证患者的临床疗效及对糖尿病高脂血症大鼠端粒酶逆转录酶（TERT)的作用。 方法：1.60例符合2型糖尿病（T2DM）伴高脂血症痰湿阻遏证诊断的患者，随机分为试验组和对照组各30例，两组均进行常规降糖、降脂等基础治疗，在此基础上试验组加用降糖调脂方治疗，治疗周期为8周，观察治疗前后两组患者临床症状、空腹血糖（FPG），餐后2h血糖(PBG)，糖化血红蛋白（HbA1c）,胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。 2.将50只雄性SD大鼠随机抽取40只注射STZ造成糖尿病高脂血症模型，随机分为模型组、双胍加他汀组、双胍加中药组，剩余10只作为正常组。成模后，进行不同灌药，治疗后8周观察大鼠一般情况、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯等指标，通过免疫组化检测TERT在胰腺组织的表达。 结果：1.经过8周治疗后，试验组中医证候积分改善优于对照组（P＜0.01）；中医证候疗效总有效率比较，试验组明显优于对照组（90.00%：56.67%），有统计学差异（P＜0.05）。两组患者FPG、PBG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C比较均存在统计学差异（P＜0.05）。 2.与双胍加他汀组比较，双胍加中药组降低体重更明显；双胍加中药组降低TC、TG效稍弱；在升高HDL-C、降低LDL-C方面，双胍加中药组效低于双胍加他汀组（P＜0.05）；与双胍加他汀组比较，双胍加中药组降FPG疗效更佳(P＜0.05)。降糖调脂方能降低TERT在胰腺组织的表达。 结论：1.降糖调脂方可有效降低糖尿病伴高脂血症痰湿阻遏证患者血糖、调节血脂，有效改善T2DM高脂血症患者临床症状与体征。 2.降糖调脂方可降低糖尿病高脂血症模型大鼠的血糖、改善血脂，其机制可能与抑制端粒酶活性有关。

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