原发性高血压患者左心室肥厚与同型半胱氨酸、心律失常的相关性

摘要

目的：根据原发性高血压（ EH）伴左心室肥厚（ LVH）病患的血清同型半胱氨酸（Hcy）值及心律失常程度的结果，探究血清 Hcy的浓度、心律失常与左心室肥厚是否有关联，为 EH伴左心室肥厚患者控制病情进程及早期干预提供可靠的理论依据。
　　方法：依据纳入、各项排除标准，选取年龄段在45岁-70岁之间的EH患者80例（EH组），其中包含LVH组（40例）和不伴LVH组（40例），此外采选40例身体状况良好的人员设为对照组。分别对120例实验对象做如下处理：①记录下3次血压（BP）平均值、吸烟史、性别、身高、体重、年龄，计算出BMI数值；②抽取少量空腹静脉血，检测Hcy、LDL、HDL、TG、TC水平；③使用彩色多普勒超声探测仪测量心脏结构，计算出左心室质量指数；④行24小时动态心电监护记录心电变化，根据Kleiger、Lown分级方法统计心律失常的结果。根据三组研究对象的心律异常情况、血清 Hcy浓度的对比结果，分析探讨这两者与EH伴左室肥厚有无关联。应用SPSS18.0进行数据的统计分析。
　　结果：三组Hcy浓度的比较：①LVH组＞不伴LVH组＞健康对照组，组间相比后的差别都具备统计学意义P＜0.05。
　　三组心律失常情况的比较：①总房性心律失常的差别无统计学意义（P＞0.05）；②总室性心律失常、Kleiger及Lown分级≥3级中，肥厚组分别与不伴肥厚组及健康组的差异，符合统计学意义 P＜0.05，不伴 LHV与健康组之间的差别，无统计学意义P＞0.05。
　　结论：从实验数据的结果中可以分析出：血清Hcy浓度、心律失常程度与LVH具有关联性。除去其他已知的LVH风险因子，Hcy浓度升高成为新晋的一员。LVH又是触发心律异常风险产生的紧要缘由之一。

目录

声明

中英文符号对照表

第1章 前言

第2章 对象与方法

2.1研究对象：

2.1.1 临床病例纳入标准：

2.1.2 临床病例排除标准：

2.2分组

2.3主要仪器设备

2.4方法

2.4.1 一般临床资料采集

2.4.2 心脏超声检查

2.4.3 24小时动态心电图

2.4.4 实验室标本采集与检测

2.5统计学方法

第3章 结果

3.1 一般临床资料的比较

3.2 三组心律失常情况的比较

3.3 三组血清Hcy水平的比较

第4章 讨论

4.1 Hcy与左心室肥厚的关系

4.2 左心室肥厚与心律失常的关系

第5章 结论

参考文献

致谢

附录A 综述:经导管冷冻消融治疗心律失常的临床研究进展

作者简介