青海地区近端与远端胃癌中TNM分期、病理类型及Ki67、Her-2、P53的表达及意义

摘要

目的：1.分析青海地区近、远端胃癌（以下简称近、远端胃癌）在临床病理特征（TNM分期、病理类型、Lauren分型及G分级）中的差异；2.探讨Ki67、Her-2、P53在近端胃癌与远端胃癌中的表达差异性及临床意义。 方法：本研究收集青海大学附属医院2015年12月至2017年1月间胃癌术后病例132例，其中包括近端胃癌65例，远端胃癌67例。分析入组近、远端胃癌病例在临床病理特征在中的差异，并采用免疫组织化学（ElivisionTMplus）法检测Ki67、Her-2和P53在胃癌组织中的表达，采用卡方检验、秩和检验分析Ki67、Her-2和P53在近、远端胃癌中的差异性表达及其临床意义。 结果：1.近端胃癌与远端胃癌在G分级、Lauren 分型的比较中其差异均具有统计学意义（P<0.05，P值分别为0.026、0.002），在近端胃癌中中分化癌的占比最高，约47.7%，在远端胃癌中低分化癌所占比最高，约41.8%；近端胃癌中以肠型居多，占比约52.3%，在远端胃癌中弥漫型居多，占比约52.2%。但近、远端胃癌在其他临床病理特征如性别、年龄、民族及临床病理分期、病理类型的比较中的差异均无统计学意义（P>0.05），该入组病例中近、远端胃癌中均以男性、汉族、Ⅱ期、腺癌患者居多，近端胃癌中＞60 岁的患者较远端多。2.近端与远端胃癌中Ki67、Her-2和P53的表达差异均无统计学意义（P>0.05）。在近、远端胃癌中，Ki67的表达均以26-50%区域间占比最高，分别占比52.3%、47.8%， P53 的表达中均以（+）占比最高，分别为 52.3%、56.7%，Her-2 的表达中均以（-/+）占比最高，分别为 75.4%、68.7%，Her-2（+++）表达分别占比 12.3%、13.4%。 结论：1. 近端与远端胃癌在Lauren分型及肿瘤G分级的比较中有差异，近端胃癌以肠型患者居多，细胞大多呈中度分化；远端胃癌中弥漫型患者多见，细胞大多呈低分化，Lauren 分型及 G分级可能作为影响近端与远端胃癌患者预后的因素。而在其他临床病理特征如性别、年龄、民族及临床病理分期、病理类型的比较中无明显差异。2. Ki67、Her-2和P53在近、远端胃癌患者中的表达无明显差异。

目录

第一个书签之前