膝骨关节炎患者血清中COMP和CTX-II水平及与影像学的相关性研究

摘要

目的 通过检测膝骨关节炎患者血清中 COMP、CTX-II 标志物的水平，探讨COMP、CTX-II 在诊断膝骨关节炎中的临床意义，并进一步探讨膝骨关节炎患者血清中COMP、CTX-II水平与影像学检查结果是否存在相关性，为膝骨关节炎的早发现、早诊断及病情评估提供一定的参考依据。 方法 选取青海大学附属医院明确诊断为膝骨关节炎的患者40例为病例组，同时选取在青海大学附属医院体检中心健康体检的年龄、性别、民族与病例组无统计学差异的健康者40例为对照组。通过VAS疼痛评分后对所有受试者的双膝关节行X线和超声检查，并记录相应的检查结果。应用ELISA法检测两组受试者血清中的COMP、CTX-II水平。 结果 1.病例组血清COMP、CTX-II水平比对照组明显升高，差异有统计学意义(p<0.05)。2.病例组血清COMP、CTX-II水平均在超声分级III级与IV级比较，差异有统计学意义(p<0.05)。3.病例组血清CTX-II水平在X线分级III级与I、II、IV 级比较，差异有统计学意义(p<0.05)。血清 COMP 水平各组间比较，差异无统计学意义(p>0.05)。4.病例组血清COMP水平在VAS评分中度与轻度比较，差异有统计学意义(p<0.05)。血清CTX-II水平在重度与轻度、中度比较，差异有统计学意义(p<0.05)。并且血清 COMP、CTX-II 水平与 VAS 评分呈正相关关系(r=0.374,p<0.05 r=0.326,p<0.05)。5.病例组与对照组在软骨、滑膜和髌上囊积液的病变比较，差异有统计学意义(p<0.05)。6.超声在检查软骨破坏、滑膜增厚及髌上囊积液的病变检出率高于X线，超声诊断KOA的阳性率(82.5%)高于X线(62.5%)，差异有统计学意义(p<0.05)。 结论 1.血清COMP、CTX-II可作为诊断KOA的一种有效参考指标。2.KOA患者血清COMP、CTX-II水平在不同超声和X线分级中均存在差异，提示将两者与影像学检查相结合，有助于评估 KOA 患者的病情进展。3. KOA 患者血清COMP、CTX-II水平与VAS评分有一定的相关性。

目录

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