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中国汉族健康成人丘脑MRI测量及其临床意义

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前言

1 研究对象

2 图像采集

3 测量方法

4 丘脑边界的确定

5 测量步骤包括丘脑体积测量及颅脑容积测量两个部分:

6 标准化处理

7 统计学分析

结果

讨论

1 研究丘脑的意义

2 MRI测量丘脑的可行性

3 丘脑的大体解剖及影像解剖

4 丘脑体积正常值及其相关分析

5 丘脑体积测量的临床价值

结论

附图

参考文献

综述丘脑的影像解剖与临床意义

一、丘脑的大体解剖及影像解剖[1, 2, 3, 4, 5]

二、丘脑的功能

三、丘脑区域的常见疾病

四、丘脑病变的手术方法及术后并发症

五、展望

参考文献

致谢

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摘要

目的:测量中国汉族健康成人丘脑体积,分析丘脑体积与年龄、性别、体重及颅脑容积的相关性,为建立“中国标准脑”提供科学数据。研究丘脑的解剖特点,为丘脑病变临床手术提供可靠的数据。
  方法:从全国不同地区选择汉族健康成人志愿者1000名,按年龄分为5组:18~30、31~40、41~50、51~60、61~80岁组,每组200名,每组男女各半。采用1.5T MR采集图像,所有受试者均行三维磁化强度预备梯度回波序列T1WI采集容积数据,扫描视野:256′256mm2,层数:192层,层厚1mm,矩阵256′256′192。应用Aquariusws软件手动逐层勾画出丘脑边界,软件自动测算出其体积。从1000例中随机选择汉族健康成人志愿者200例,同上按年龄分为5组,每组40例,每组男女各20例。应用Aquariusws软件手动测量出各解剖值。不同侧别丘脑体积间进行配对t检验统计学分析,不同性别同侧别之间进行两独立样本t检验,不同年龄段之间进行正态分布检验,方差齐性检验及方差分析,并对丘脑体积和体重,颅脑容积的相关性做积差相关分析。
  结果:1.标准化前中国汉族健康成人右侧丘脑体积正常值范围:男(5560.876±746.529)mm3,女(5397.983±619.188)mm3;左侧丘脑体积正常值范围:男(5665.949±746.742)mm3,女(5490.757±621.027)mm3。标准化后中国汉族健康成人右侧丘脑体积正常值范围:男(5654.623±758.719)mm3,女(5360.410±542.319)mm3;左侧丘脑体积正常值范围:男(5776.212±780.539)mm3,女(5464.579±573.393)mm3。标准化前后左侧丘脑体积大于右侧丘脑体积,差异有统计学意义(P<0.05),同侧体积男性大于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。标准化前18-30、31-40、41-50、51-60、61-80岁组右侧丘脑体积正常值范围分别为:(6080.359±481.353)mm3,(5778.549±562.280)mm3,(5428.034±559.840)mm3,(5308.279±500.981)mm3,(4801.928±577.623)mm3;左侧丘脑体积正常值范围为:(6168.476±490.172)mm3,(5883.144±557.204)mm3,(5539.445±556.659)mm3,(5414.871±520.210)mm3,(4885.829±564.749)mm3。标准化后18-30、31-40、41-50、51-60、61-80岁组右侧丘脑体积正常值范围分别为:(6069.377±531.902)mm3,(5894.669±538.931)mm3,(5357.427±479.968) mm3,(5396.075±445.584)mm3,(4791.436±558.149)mm3,左侧丘脑体积正常值范围分别为:(6179.821±534.289)mm3,(6046.965±561.827)mm3,(5425.667±470.902) mm3,(5551.652±526.474)mm3,(4865.999±551.728)mm3。标准化前后左侧和右侧丘脑体积在不同年龄组间的比较,除18-30岁与31-40岁、41-50岁与51-60岁年龄组差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。2.丘脑体积与年龄的相关性分析:标准化前后丘脑体积与年龄呈负相关(r=-0.63、-0.65,P<0.05)。标准化前后丘脑体积与颅脑容积存在线性关系(P<0.05)。标准化前后丘脑体积与体重不存在线性相关关系(P>0.05)。
  结论:1.1.5TMR扫描仪分辨率高,能清晰并明确的辨别丘脑的边界,为丘脑体积测量提供依据。2.测量丘脑体积,为健康成人丘脑体积正常值范围建立提供参考值,为中国“标准脑”建立提供科学数据。3.研究丘脑体积及解剖特点,对该区域及丘脑病变的手术路径选择提供帮助。

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