彩超联合检测胎儿脐动脉、大脑中动脉及肾动脉的临床研究

摘要

目的 应用彩色多普勒超声技术联合检测胎儿脐动脉(Umbilieal Artery，UA)、大脑中动脉(Middle Cerebral Artery，MCA)及肾动脉(Renal Artery，RA)血流动力学指标，分析比较其预测胎儿宫内缺氧和评价围产儿结局的临床应用价值。 方法 选取年龄22～35岁、孕周37～42周的正常妊娠孕妇60例(正常妊娠组)和高危妊娠孕妇30例(高危妊娠组)，采用彩色多普勒超声技术检测两组胎儿UA、MCA及RA的血管收缩期峰值速度(S)与舒张末期流速(D)比值、阻力指数(Resistant Index，RI)及脉动指数(Pulsatility Index，PI)，同时计算两组RA与MCA的PI比值，并将以上检测值与围产儿缺氧指标(如胎心监护异常，新生儿Apgar评分<7分、体重<2500g和新生儿死亡等)进行比较。 结果 高危组胎儿脐动脉各阻抗指标均高于正常妊娠组(P<0.01)；大脑中动脉各阻抗指标均低于正常妊娠组(P<0.01)；肾动脉各阻抗指标均高于正常妊娠组，(其中PI及RI值P<0.01，S/D值P<0.05)。妊娠晚期，当脐动脉S/D值>4时，提示胎盘循环阻抗明显增高，胎儿缺氧严重，应及时处理。PI<,RA>/PI<,MCA>值增高发生于胎儿宫内缺氧早期，早于临床胎心监护异常。具有较高的敏感性及特异性。 结论 产前联合检测胎儿脐动脉，大脑中动脉及肾动脉血流指标，可以较为准确地了解胎儿颅脑血循环及胎盘循环状态并预测胎儿宫内缺氧。

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前言

1.资料与方法

2.结果

3.讨论

4.结论

5.附图

6.参考文献

文献综述 彩色多普勒超声检查在产科的应用

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