急性脑梗死诱发全身炎症反应综合征致多器官功能障碍综合征的临床研究

摘要

目的:探讨急性脑梗死(ACI)诱发全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制,检测急性脑梗死致SIRS/MODS时患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间粘附分子(ICAM-1)、超氧化物岐化酶(SOD)含量变化,探讨血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、细胞间粘附分子(ICAM-1)、超氧化物岐化酶(SOD)含量变化在SIRS发生发展并向MODS转化中的作用机制、诊断价值及临床意义.方法:测定96例入选对象血清中TNF-α、ICAM-1、SOD含量.急性脑梗死68例(ACI),其中急性单纯性脑梗死36例(SACI组),ACI致SIRS患者(SIRS组)32例,ACI致MODS患者(MODS组)24例,正常对照组28例.TNF-α、ICAM-1测定应用酶联免疫吸附法(ELISA法),SOD测定采用黄嘌呤氧化酶法测定.然后比较急性单纯性脑梗死(SACI组)组、ACI致SIRS患者(SIRS组)组、ACI致MODS患者(MODS组)组和正常对照组上述指标的变化.实验结果中的计量资料结果均采用均数±标准差(x±s)表示,运用SPSS10.0统计软件进行统计分析,组间比较采用单因素方差分析,再用LSD法进行两两比较.同一组内两样本均数应用t检验.检验水准:α=0.05.结论:l、急性脑梗死可诱发全身炎症反应综合征并可导致多器官功能障碍综合征的发生.2、急性脑梗死诱发的全身炎症反应综合征患者血清TNF-α、ICAM-1、SOD水平异常变化是急性脑梗死导致多器官功能障碍综合征的可能作用机制.3、血清TNF-α、ICAM-1、SOD水平可做为判断急性脑梗死导致全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)病变程度、预后及转归的指标,并对及时指导临床早期治疗有着重要的意义,对SIRS的早期诊断及向MODS过渡的早期诊断有非常重要的参考价值.

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