NF-κB及CTGF在IgA肾病肾组织中的表达与临床病理关系

摘要

目的：研究NF-κB和CTGF在人类IgA肾病肾组织中的表达,进一步了解NF-κB和CTGF与IgA肾病临床病理关系,并探讨二者在IgA肾病进展中的可能作用机制。
　　 方法：根据IgA肾病病理半定量评分系统中八个病理指标评分标准,给予IgA肾病组按照病变程度赋予分值,采用SP免疫组织化学方法检测正常对照组和IgA肾病组肾组织中NF-κB和CTGF的表达,探讨NF-κB和CTGF与IgA肾病临床病理关系。
　　 结果：
　　 1.在正常肾组织中,NF-κB和CTGF表达较弱；
　　 2.正常对照组与IgA肾病组肾组织中NF-κB及CTGF表达量均有统计学差异(P<0.05)；而IgA肾病组肾组织中NF-κB与CT-GF表达量之间具有正相关性(P<0.05)。
　　 3.IgA肾病肾组织中NF-κB及CTGF表达量与IgA肾病组织学半定量评分法八个病理指标中破坏肾小球毛细血管袢活动性指数(dGAI)、系膜细胞增生指数(MsHI)、系膜基质增多指数(MsMI)、肾小球慢性病变指数(GCI)、肾间质炎症细胞浸润指数(infI)、肾小管萎缩和肾间质纤维化指数(TCI)等六个指标正相关(P<0.05),而与内皮细胞增生指数(endoI)、小动脉慢性病变指数(VCI)无明显相关性(P>0.05)；IgA肾病肾组织中NF-κB及CTGF表达量与患者的蛋白尿水平正相关、肌酐清除率水平负相关(P<0.05),而与患者血尿水平无明显相关性(P>0.05)。
　　 结论：
　　 1.在IgA肾病组肾组织中,NF-κB和CTGF表达量与反映肾小球硬化、肾小管间质纤维化和细胞外基质积聚的病理指标呈正相关,提示二者在IgA肾病病情进展中起重要作用。
　　 2.在IgA肾病组肾组织中,NF-κB和CTGF表达量与蛋白尿呈正相关、肌酐清除率呈负相关,提示二者与IgA肾病肾功下降、预后不良有关。
　　 3.IgA肾病组肾组织中,NF-κB表达量与CTGF的表达量呈显著正相关,提示二者可能相互作用,共同调节IgA肾病的发生和发展。