关于社区卫生服务体系建设的实践与思考

摘要

随着我国经济体制改革的深入，社会成员从属于就业单位的管理体制正在被打破，昔日的“单位人”逐步转变成为“社会人”。在这种情况下，大力加强社区建设，努力改善社区居民生活的服务功能，增强居民对社区的归属感和认同感，对于做好新形势下的社会管理和社会服务工作十分重要。社区卫生服务的主要对象包括老年人、妇女、儿童、慢性病人、残疾人以及贫困家庭、流动人口等。社区卫生服务为这部分弱势群体排忧解难，弘扬了中华民族的传统美德，丰富了社区建设的内涵。因此，社区卫生服务不仅是一个单纯的医疗卫生问题，而且是构建社会主义和谐社会一项重要举措，积极发展社区卫生服务，不仅有助于建设新型的基层卫生服务体系，促进卫生服务的公平性、可及性，缓解进而解决群众“看病难、看病贵”问题，更重要的是体现了构建和谐社会的重要思想和我国政府“以人为本”的执政理念，这对于维护社会稳定，巩固基层政权，促进国家长治久安具有深远的意义。 社区卫生服务在我国的实践仅仅10年左右，属于一个新生事物，经过近年来政府的大力推动，社区卫生服务得到了长足发展，初步建立了社区卫生服务框架体系。济南市社区卫生服务通过引导公立医院卫生资源下沉社区，以政府较少的投入，构建起公益性的社区卫生服务网络；通过坚持与完善“六位一体”的服务模式，为居民提供了安全、有效、便捷、经济的基本卫生服务。济南市在探索与实践中，最早提出了“六位一体”的服务模式，明确了社区卫生服务的基本内涵，国家卫生部等十部委以红头文件的形式确定下来，在全国予以推广，为我国社区卫生服务理论创新做出了积极贡献。从整体上看，济南市社区卫生服务起步早，发展快，功能全，群众满意度高，在全国占居一定的地位，具有一定的影响，但是受经济水平与政策支持的制约，与北京、上海、天津、深圳等大城市相比，在服务规模、质量水平、服务能力、效益效能等诸多方面存在较大差距，但是它具有自己的特点与优势，在经济发展中等，政府财力有限，社区卫生服务投入严重不足的中等及以下规模城市具有典型指导意义。 本文共分三大部分，第一大部分是社区卫生服务问题的提出，首先论述了社区卫生服务国内外最新的发展趋势，为研究社区卫生服务发展策略提供参考依据，其次分析了济南发展社区卫生服务的背景，明晰了社区卫生“济南模式”产生的环境特点。第二大部分介绍了社区卫生“济南模式”发展现状，首先对“济南模式”进行了总体概括，总结了济南社区卫生服务工作的7个特点。其次，分别从配套政策、网络体系、管理体制、服务能力等方面进行了具体说明。第三大部分针对社区卫生“济南模式”中存在的总体质量不高，群众利用率低，运行机制僵化，配套政策不完善以及社区卫生人员素质低下等带有普遍性的问题，提出了应对策略，为社区卫生服务发展模式的完善与推广提供政策建议。

目录

文摘

英文文摘

声明

第一章 导论

1.1 问题的提出

1.2 社区卫生服务与卫生体制改革

1.3 国内外发展趋势

1.4 社区卫生“济南模式”产生的背景

第二章 社区卫生“济南模式”发展现状

2.1 总体概况

2.2 配套政策落实情况

2.3 网络体系构建情况

2.4 管理体制创新情况

2.5 服务能力供给情况

第三章 社区卫生服务体系建设中存在的主要问题与对策研究

3.1 主要问题

3.2 对策

参考文献

感谢语