神经导航系统在脑深部肿瘤切除术中的应用

摘要

目的：探讨神经导航系统在脑深部肿瘤切除术中的应用价值及其优越性。
　　方法：选取我院神经外科2013年12月-2014年12月期间应用美国美敦力StealthStation神经导航系统辅助下行脑深部肿瘤切除手术患者30例（其中脑膜瘤12例，垂体瘤6例，胶质瘤5例，转移瘤4例，桥小脑角区听神经瘤2例，颅咽管瘤1例）与我科近5年采用传统方法手术（常规显微手术）的脑深部肿瘤30例的相关数据进行多指标对照，对两组患者的头皮切口长度、骨瓣面积大小、皮质切开长度、手术时间、术后并发症发生率、病变全切率、GOS评分及临床疗效进行统计学分析、处理。
　　结果：在30例脑深部肿瘤切除手术过程中，应用美国美敦力StealthStation神经导航系统辅助手术，所有病灶均一次性寻找到，寻找病灶的成功率为100％，病灶全切除28例，次全切除2例。深部肿瘤位置及肿瘤周边重要解剖结构（如重要血管、神经、脑功能区）定位准确，在术后并发症方面，导航组只有1例垂体瘤患者在手术后发生双眼视力较术前下降，其余的29例患者术后均恢复良好，没有出现新发的神经功能障碍，无死亡病例。对比两组患者在头皮切口长度、骨瓣面积大小、皮质切口长度、手术时间、术后并发症发生率、病变全切率、GOS评分、临床疗效等方面差异，结果具有统计学意义。
　　结论：在脑深部肿瘤的手术治疗中，应用神经导航系统指导手术较传统手术具有显著优势。神经导航系统依的影像学资料提供的相关影像，术前就能做好病灶的定位，并且能制定详细的手术计划，术中还具有动态跟踪、实时定位引导手术的功能，它不仅定位准确、微创、缩短手术时间、提高手术质量，而且可以降低手术并发症的发生率，从而提高患者术后生活质量，目前神经导航系统已经成为微创神经外科手术的重要组成部分，为广大颅内肿瘤患者带来福音。

目录

摘要

缩略语表

1 引言

2 资料与方法

2．1 一般资料

2．1．1 入选病例标准

2．1．2 病例排除标准

2．1．3 GOS评分标准

2．1．4 脑肿瘤切除临床疗效评价

2．2 设备

2．3 神经导航系统操作过程

2．3．1 安放头部标记物(Marks)

2．3．2 获取影像资料

2．3．3 影像资料的处理

2．3．4 术中注册

2．3．5 设计手术入路及手术切口

2．3．6 术中导航的应用

2．3．7 手术过程

2．4 统计万法

3 结果

3．1 手术疗效

3．2 资料相关数据统计

3．2．1 统计方法

3．2．2 统计结果及结果分析

3．3 神经导航系统的准确性

3．4 典型病例分析

3．5 资料图片

4 讨论

4．1 神经导航系统在脑深部肿瘤切除术中的优势

4．2 神经导航系统应用的弊端

4．3 神经导航系统的应用范围

5 结论

参考文献

7 文献综述

致谢

10 作者简介

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