OCT测量急性闭角型青光眼患者视网膜厚度的研究及意义

摘要

目的：应用OCT观察急性闭角型青光眼视网膜厚度改变并讨论其意义。 方法：应用OCT测量急性闭角型青光眼发病及治疗后视网膜神经纤维层厚度的改变，同时测量正常成人(年龄匹配，40人)的视网膜神经纤维层厚度作为对比。病例选入标准为急性闭角型青光眼急性发作患者，能够配合进行OCT检测。男性10例，女性20例，平均年龄60.36(41-75)岁。测量时间为入院经治疗角膜透明后、经治疗眼压下降至正常范围后1周、1月、3月、6月。 结果：符合入选条件并完成随访的病例共30例(37只眼)。入院后经治疗角膜透明当天应用OCT测量视乳头周围视网膜神经纤维层厚度(120.12±21.35μm)，较正常对照组增厚(P=0.013,P<0.05)。眼压正常后一周，所有患者均能进行OCT测量视网膜神经纤维层厚度。平均视网膜厚度(110.29±17.52μm)较正常对照组增厚(P=0.037,P<0.05)。眼压正常后一月，平均视网膜厚度(107.32±15.29μm)较正常稍增厚(P=0.046,P<0.05)。眼压正常后三月，平均视网膜厚度(102.51±14.01μm)较正常对照组稍下降，无统计学意义(P=0.29,P>0.05)。眼压正常后六月，平均视网膜厚度(101.12±15.52μm)较正常者稍下降，无统计学差异(t=0.038,P>0.05)。在观察期间，测得的黄斑区视网膜神经纤维层厚度无明显变化，正常对照组黄斑区神经纤维层平均厚度(138±12)μm相近，无统计学差异(t=0.025,P>0.05)。 结论：眼压急性升高在早期造成视乳头周围的视网膜神经纤维层水肿，而在经过治疗眼压降至正常范围(3～5天)后，神经纤维层厚度逐渐下降，降至正常范围.黄斑区神经纤维层厚度无明显变化。一过性眼压升高不引起视网膜神经纤维层损害。

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结论

参考文献

综述 新生血管性青光眼研究进展

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