TOLL样受体2、3、4在人类子宫内膜和蜕膜中的表达

摘要

研究背景：先天性免疫是免疫系统的重要组成部分，是第一道防线，是人体对抗微生物入侵的屏障。固有免疫通过识别病原微生物的某些共同的特征性结构与受体结合从而激活发挥作用。这些被固有免疫系统识别的靶位称为分子模式，与分子模式结合的受体称为模式识别受体，模式识别受体主要表达与固有免疫细胞表面。模式识别受体由胚系基因编码，由于胚系基因编码的受体有限，所以固有免疫只区别不同类别的微生物，且固有免疫仅识别某一类微生物的共同结构，如病毒的双链RNA、细菌的未甲基化CpGDNA序列、以甲酰甲硫氨酸肽起始的细菌蛋白质、革兰氏阴性菌的LPS、革兰氏阳性菌的磷壁酸、富含甘露糖的微生物低聚糖等，这些分子模式是病原体生命活动所必须的结构成分，不同类型的微生物表达不同的分子模式，被不同的模式识别受体识别，进而激活细胞反应应对外来微生物的入侵。女性生殖系统由于是一个与外界相同的系统，并受体内性激素水平的变化而有所反应，其正常情况下子宫内膜的周期性出血以及阴道与外界相通，都有接触外界致病微生物的机会，因而女性生殖系统的免疫功能的稳定对维持女性生殖系统的健康相当重要。本研究主要是探索先天性免疫系统的一个重要的受体家族Toll样受体的三个亚型TLR-2、TLR-3、TLR-4在人类子宫内膜和妊娠期内膜即蜕膜中的表达情况，来探讨其可能发挥的作用以及与其他相关因素如性激素的潜在联系。
　　 目的：1、观察人类子宫内膜各个时期的生理变化。
　　 2、研究妊娠时期子宫内膜的生理学改变。
　　 3、研究生殖系统局部免疫的功能的变化。
　　 方法：收集不孕症患者月经周期不同时期内的子宫内膜组织（增生期和分泌期）以及早期妊娠期蜕膜组织，进行石蜡包埋处理。其中增生期内膜18例，分泌期内膜20例。另收集孕早期正常蜕膜组织石蜡包埋30例。应用免疫组织化学方法来观察TLR-2、TLR-3、TLR-4三个免疫受体在局部子宫内膜的表达水平和表达位置。
　　 结果：本试验所研究的三个受体亚型TLR-2、TLR-3、TLR-4在人类子宫内膜的增生期、分泌期和蜕膜组织均检测到阳性表达。三个分子表达水平均为增生期内膜较低，分泌期内膜稍高，蜕膜最高。
　　 结论：TLR-2、3、4亚型在子宫内膜增生期、分泌期和蜕膜表达水平的逐步上调，提示子宫内膜局部由TLR介导的先天性免疫功能的增强，有利于内膜局部的抗感染侵袭，维护妊娠的正常进行。