年轻乳腺癌患者病耻感现状及其影响因素分析

摘要

目的:
　　1.描述年轻乳腺癌患者病耻感现状;
　　2.分析影响年轻乳腺癌患者病耻感的相关因素。
　　方法:
　　本研究为横断面调查研究，选取在山东省某肿瘤医院乳腺癌术后随访治疗的女性患者作为调查对象。Link病耻感系列量表对患者的病耻感状况进行评估，采用自编的患者一般情况调查表、自尊量表、社会支持评定量表收集患者的病耻感相关因素。采用调查对象填写问卷的形式收集资料，并采用SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析和量表的信度检验。
　　结果:
　　1.年轻乳腺癌患者“贬低-歧视感知”的平均得分为（3.83±0.31），高于量表中点2.50(P＜0.01)，误解维度得为(2.87±0.39)，患者大多感受到自己被人所误解。
　　2.应对方式中的五个维度得分为挑战（3.09±0.43）、教育(2.93±0.36)、保密(2.81±0.43)、分离（2.73±0.42）和退缩（2.71±0.36），均高于量表中点，可见大部分的乳腺癌患者认可这五种应对方式，在面对歧视或者贬低的情况下，年轻乳腺癌患者首先采取的应对方式为教育或挑战。
　　3.年轻乳腺癌患者自尊得分(24.75±2.82)，显著低于全国常模（P＜0.01），多因素分析中显示与病耻感呈负相关（β值为-0.185），差异具有统计学意义。社会支持总分为（34.48±8.02），低于全国常模得分(P＜0.05)，多因素分析显示与病耻感呈负相关（β值为-0.007），差异具有统计学意义。
　　4.年轻乳腺癌患者病耻感的单因素因素分析结果显示，年龄、婚姻状况、学历、职业、经济收入、术后时间与患者的病耻感具有统计学差异(P＜0.05)，而居住地、医疗付费方式和家族史没有统计学意义。
　　4.年轻乳腺癌患者病耻感的多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、学历、月收入（β值均在-0.130～-0.730.P＜0.01)，与病耻感呈负相关;社会地位、术后时间、婚姻状况（β值均在0.136～-0.298.P＜0.05），与病耻感呈正相关。
　　结论:
　　1.年轻乳腺癌患者普遍存在病耻感，这种病耻感给患者的生活带来消极的影响。
　　2.年轻乳腺癌患者自尊水平和社会支持越低，患者感受到的病耻感越强烈。
　　3.年轻乳腺癌患者随着年龄、学历和月收入的增长，患者越不易感受到病耻感;而社会地位越高、术后时间越长、婚姻状况不幸福的年轻乳腺癌患者，其在不同程度上增加了病耻感。

目录

声明

摘要

缩略词

第一章 前言

第二章 文献综述

1 乳腺癌的流行病学现状

2 病耻感

第三章 研究方法

1 研究对象

2 研究工具

3 资料收集

4 统计分析

5 质量控制

6 伦理考虑

第四章 结果

1 研究对象的一般情况

2 量表的信度检验

3 研究对象病耻感现状

4 研究对象病耻感的影响因素分析

第五章 讨论

1 研究对象的一般资料

2 研究对象的自尊水平与社会支持情况

3 量表的信度检验

4 研究对象的病耻感现状

5 研究对象病耻感的影响因素

第六章 结论与建议

1 结论

2 研究的创新之处

3 研究的局限之处

附录

参考文献

致谢

攻读硕士学位期间发表的学术论文目录