940nm半导体激光治疗下肢静脉曲张临床研究

摘要

目的:评价静脉腔内940nm半导体激光治疗下肢静脉曲张的临床效果；初步探讨静脉腔内940nm半导体激光治疗下肢静脉曲张的治疗机理。　　方法:采用静脉腔内940nm半导体激光治疗下肢静脉曲张患者131例(共209条肢体)。术中应用超声进行定位，将导光纤维末端置于隐股交界远端1-2cm；在大隐静脉周围注射保护液减少周围组织损伤以及皮肤烧灼伤。术后对激光治疗后的静脉进行病理检验；术后定期对患者随访，观察患者术前、术后临床症状和体征的改变；术后1、3、6、9月彩色多普勒超声检查观察大隐静脉闭合情况。并与传统手术方法(大隐静脉高位结扎分段剥脱术)进行比较。 结论:940nm半导体激光组织汽化作用引起静脉壁全程热损伤，导致静脉壁蛋白质或酶变性失活，破坏静脉壁结构；热损伤引起血凝状态升高使静脉内广泛血栓形成；损伤的静脉壁纤维化修复、收缩闭合，而最终闭锁静脉达到治疗目的。静脉腔内激光治疗术是治疗下肢静脉曲张的理想方法。

目录

文摘

英文文摘

引言

临床研究

一、一般资料

二、临床观察指标和方法

三、数据统计学处理

研究结果

一、传统手术组和EVLT组一般资料比较

二、应用CEAP分类法进行术前评估比较

三、两组患者住院天数和手术时间比较

四、两组患者术后疼痛情况和并发症比较

五、两组患者术后主要症状和体征变化比较

六、EVLT组术后超声随访大隐静脉闭合情况

七、手术切口数量和平均长度比较

八、EVLT静脉壁病理变化

讨论

一、下肢静脉曲张的治疗现状

二、静脉腔内激光治疗术的作用机理探讨

三、静脉腔内激光治疗的疗效评价

四、静脉腔内激光治疗术注意事项

结论

参考文献

研究生期间发表论文

附录1

附录2

综述下肢静脉曲张的诊断治疗进展

参考文献

致谢

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