氟哌利多对丙泊酚麻醉患者意识消失时有效靶浓度的影响

摘要

目的：探讨氟哌利多对丙泊酚麻醉患者意识消失时有效靶浓度的影响。
　　 方法：择期手术患者80例，随机分为对照组(A组)和氟哌利多0.625mg组(B组)，1.25mg组(C组)、2.5mg组(D组)，各20例。B、C、D组分别静注氟哌利多0.625、1.25、2.5mg，A组注射生理盐水。10min后靶控输注丙泊酚，记录各组患者意识消失时丙泊酚血浆靶浓度(Cp)和效应室靶浓度(Ce)，记录麻醉前及意识消失时的心率(HR)，平均动脉压(MAP)和脑电双频指数(BIS)及心脏不良事件发生例数。
　　 结果：1.B、C、D组与A组比较，患者意识消失时丙泊酚Cp、Ce均明显降低(P<0.01)，其中D组明显低于B、C组(P均<0.01).2.各组麻醉前BIS值均>90，意识消失时BIS值为67±6，组间比较无明显差别(P均>0.05)。与麻醉前相比，四组患者意识消失时HR、MAP和BIS值均降低(P均<0.05)；与D组比较，A组患者意识消失时MAP明显降低(P<0.05)。3.B、C、D组无心脏不良事件发生。
　　 结论：安全剂量的氟哌利多(0.625mg～2.5mg)可以降低丙泊酚麻醉患者意识消失时的Cp和Ce，呈剂量依赖性，其中2.5mg氟哌利多与丙泊酚靶控复合诱导血压相对平稳。