非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能探讨

摘要

目的:探讨非酒精性脂肪肝患者胰岛B细胞的功能和胰岛素抵抗的特征。
　　 方法:研究对象收集于青岛大学医学院附属医院和即墨市人民医院,共61例,分为非酒精性脂肪肝组(NAFLD):30例;正常对照组:31例。对两组数据体重指数、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖、胰岛素水平进行比较,同时采用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗性,HOMA-β评估胰岛β细胞基础状态分泌功能,早期胰岛素分泌指数(△I30/△G30)评估早期胰岛素分泌功能,胰岛素分泌峰值倍数评估胰岛β细胞分泌和储备功能,胰岛素曲线下面积反映胰岛β细胞在葡萄糖刺激下总体分泌胰岛素情况。
　　 结果:NAFLD组的BMI、TC、TG、LDL-c、HbAlc、0min、30min、120min血糖均高于对照组(t=2.21～4.87,P＜0.05～0.01),HDL-c低于对照组(t=3.589,P=0.002),NAFLD组HOMA-IR高于对照组(t=4.482,P=0.001),胰岛素分泌峰值倍数低于对照组(t=2.42,P=0.02),两组间的早期胰岛素分泌指数和HOMA-β、曲线下面积无差异(P＞0.05)。
　　 结论：非酒精性脂肪肝组存在胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能障碍。