EBV感染与淋巴系统增殖性疾病的相关性研究

摘要

目的：EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)属γ疱疹病毒，具有B淋巴细胞嗜性，EBV感染可对机体免疫系统造成持续和慢性刺激，引起B淋巴细胞多克隆激活。大多数情况下机体的免疫系统能够严格控制病毒增殖，两者维持平衡状态，当机体免疫功能明显降低时，这种平衡状态被打破，可引起严重的相关疾病，特别是良性或恶性的淋巴系统增殖性疾病。本研究拟探讨EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)感染在淋巴系统增殖性疾病(lymphoproliferative disease，LPD)发病中的作用。
　　 方法：采用实时荧光定量PCR方法定量检测38例LPD患者外周血单个核细胞中EBV DNA拷贝数;酶联免疫吸附法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)检测患者血清EBV衣壳抗原(viral capsid antigen，VCA)特异性IgM、IgG抗体以及EBV早期抗原(early antigen，EA)IgG抗体;ELISA检测患者血清细胞因子白细胞介素18(interleukin-18，IL-18)和干扰素-γ(interferon，IFN-γ)含量。同时选择年龄和性别与之匹配的44例感染或既往感染EBV的正常人作为对照组。
　　 结果：①38例LPD患者和44例正常对照者周血单个核细胞中EBV DNA拷贝数分别为26.63±5.444 copies/μg DNA和8.428±1.930 copies/μg DNA，统计学分析表明，LPD患者组EBV DNA拷贝数明显高于正常对照组(t=3.152，P＜0.01)。②38例LPD患者和44例正常对照血清VCA-IgG阳性率分别为94.74％(36/38)和97.74％(43/44)，统计学分析表明，两组间无显著性差异(P=0.594)。③38例LPD患者和44例正常对照血清VCA-IgM阳性率分别为7.89％(3/38)和2.27％(1/44)，统计学分析表明，两组间无显著性差异(P=0.332)。④38例LPD患者和44例正常对照血清EA-IgG阳性率分别为28.95％(11/38)和2.27％(1/44)，统计学分析表明LPD患者组血清EA-IgG阳性率明显高于对照组，差异有显著性(P＜0.0l）。⑤38例LPD患者血清IL-18水平为86.72±17.69ng/L，44例正常对照组血清IL-18水平为75.34±11.84ng/L，两组间无显著性差异(P=0.5950)。⑥LPD组和正常对照组血清IFN-γ水平分别为569.1±94.98ng/L和678.7±127.3ng/L，统计学分析表明，两组间无显著性差异(P=0.4883)。
　　 结论：患者组EBV DNA拷贝数和EA-IgG阳性率均高于对照组，提示淋巴系统增殖性疾病患者存在EBV的激活感染，EBV激活感染是导致患者淋巴系统功能异常的原因，可能参与淋巴系统增殖性疾病的发病。

目录

摘要

引言

第一章 材料与方法

1．1 主要仪器和试剂

1．2 研究对象

1．3 核酸提取

1．4 Real-time荧光定量PCR检测外周血单个核细胞EBV DNA拷贝数

1．5 EBV特异性抗体VCA-IgG，EA-IgG和VCA-IgM含量测定

1．6 血清IL-18含量测定

1．7 血清IFN-γ含量测定

1．8 实验结果的统计学分析

第二章 结果

2．1 血清学检测结果

2．2 细胞因子检测结果

2．3 EA-IgG阳性患者与EA-IgG阴性患者血清IL-18和IFN含量的比较

2．4 EBV DNA拷贝数检测结果

2．5 EA-IgG阳性患者与EA-IgG阴性患者EBV DNA拷贝数的比较

第三章 讨论

结论

参考文献

附录

淋巴系统增殖性疾病病因学研究进展

致谢

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