SOCS-3与IL-10在变应性鼻息肉及变应性鼻息肉伴哮喘患者鼻粘膜中的表达及意义

摘要

目的：
　　通过应用VAS评分和鼻窦Lund-Mackay评分两种方法将变应性鼻息肉和变应性鼻息肉伴哮喘分别进行轻、中、重度分组，应用免疫组织化学技术分别对各组中的SOCS-3和IL-10的表达水平进行观察分析，并对二者进行相关性研究，分析SOCS-3对IL-10的影响，探讨SOCS-3和IL-10与变应性鼻息肉和哮喘病情严重程度的关系，以及对此类鼻变应性疾病的转归的影响。分析 VAS评分和鼻窦Lund-Mackay评分对疾病严重程度评估的一致性。
　　方法：
　　以中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会鼻科组制订的《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》中关于鼻息肉的相关诊断条件，及术后病理检查确诊是变应性鼻息肉为诊断标准，选取30例鼻息肉组织为实验组 A；以患者既往有哮喘病史或近期新诊断为哮喘及术后病理检查确诊是变应性鼻息肉为诊断标准，选取30例鼻息肉组织为实验组 B；选取15例单纯鼻中隔偏曲患者鼻中隔粘膜为对照组；根据VAS评分，将实验组A组和B组分为轻度组、中度组和重度组，即 A1、A2、A3和B1、B2、B3；根据鼻窦Lund-Mackay CT评分，将实验组A组和B组分为轻度组、中度组和重度组，即A4、A5、A6和B4、B5、B6。应用免疫组化技术分别检测SOCS-3和IL-10在实验组和对照组中的表达，用SPSS19.0进行统计学分析。
　　结果：
　　1.SOCS-3能够正常表达于鼻粘膜组织中，但其表达水平明显低于变应性鼻息肉伴或不伴哮喘患者；SOCS-3的表达水平在实验A组中低于实验B组；在在实验A组中，轻度组低于中度组和重度组、中度组低于重度组；在实验B组中，轻度组低于重度组、中度组低于重度组，轻度组与中度组无统计学差异。
　　2.IL-10能够正常表达于鼻粘膜组织中，但其表达水平明显高于变应性鼻息肉伴或不伴哮喘患者；实验A组的IL-10表达水平与实验B组无统计学差异；在实验A组中轻度组高于重度组、中度组高于重度组，但轻度组与中度组相比差异无统计学意义；在实验B组中轻度组高于中度组和重度组、中度组高于重度组。
　　3.在鼻变应性疾病中SOCS-3与IL-10呈负相关。
　　4.VAS评分与鼻窦CT Lund-Mackay评分在评估患者病情严重程度方面具有很高的符合率。
　　结论：1.在一定程度上 SOCS-3与疾病的严重程度呈正相关，IL-10与疾病的严重程度呈负相关，更好的了解二者，能够为临床中准确评估患者病情的严重程度和预后提供依据，且SOCS-3和IL-10可能会成为治疗变应性疾病的新靶点。
　　2.VAS评分和鼻窦Lund-Mackay评分在对变应性鼻息肉疾病严重程度进行分度方面具有很好的一致性，能较为准确的反映出本病的严重程度，在临床中可以互相补充。

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引言

第一章 资料与方法

1.1标本来源

1.2诊断标准：

1.3 分组及选取标准：

1.4实验仪器

1.5 实验试剂

1.6免疫组化实验方法和步骤

1.7 结果分析

第二章 结果

2.1半定量分析各组鼻粘膜组织中SOCS-3和IL-10的表达情况

2.2统计学分析各组鼻粘膜中SOCS-3和IL-10的平均光密度值

2.3 对所测得的各组SOCS-3和IL-10的平均光密度值进行相关性分析

2.4 对VAS评分和鼻窦CT Lund-Mackay评分两种分组方法进行统计学分析

第三章 讨论

3.1变应性鼻息肉和哮喘的相关性

3.2变应性鼻息肉和哮喘免疫性方面的研究发现

3.3 鼻窦Lund-Mackay评分和视觉模拟评分VAS的相关性

3.4 SOCS-3的相关知识

3.5 IL-10的相关知识

3.6 SOCS-3与IL-10之间的相互作用

第四章 结论

综述

攻读学位期间的研究成果

致谢

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