翼管神经切断术治疗新疆地区变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人的临床疗效

摘要

探讨翼管神经切断术治疗新疆地区变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人的临床疗效及对肺功能改变的影响.选择2015年1月—2017年1月在新疆维吾尔自治区人民医院就诊的变应性鼻炎伴鼻窦炎并鼻息肉的患者58例,随机数字表法将58例患者分为治疗组(n=29)和对照组(n=29).治疗组给予鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放术+选择性翼管神经切除术,对照组给予鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放术.观察2组治疗效果,比较治疗前及12个月最大肺活量(VCmax)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC,forced vital capacity)、中段呼气流速(MEF25-75,mid expiratory flow25-75,)、术前、术后3个月、6个月及术后12个月血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平.结果显示,2组患者术前视觉模拟评分法(VAS)、内镜评分无明显差异(P>0.05);术后2组VAS评分、内镜评分均降低,2组各时间点间数据差异比较(P<0.05);时间因素的作用与分组明显相关(P<0.05);治疗组和对照组之间差异比较(P<0.05);2组术前VCmax、FEV1、FVC、MEF25-75水平相比较(P>0.05);治疗组术后VCmax、FEV1、FVC、MEF25-75水平与术前相比较均显著升高(P<0.50),且与同期对照组相比较显著升高(P<0.05).2组ECP水平各时间点间数据差异比较(P<0.05);时间因素的作用与分组明显相关(P<0.05);治疗组和对照组之间差异比较(P<0.05).轮廓图显示,2组患者ECP水平随时间变化趋势一致,治疗组ECP水平较对照组呈下降趋势.鼻内镜下鼻息肉切除+鼻窦开放术+选择性翼管神经切除术可降低新疆地区变应性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉病人气道反应性,改善肺功能,值得进一步研究探讨.