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两种不同缝合方式在后腹腔镜肾部分切除术中应用疗效的对比研究

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引言

第一章 资料和方法

1.1临床资料及研究对象

1.2 手术方法及步骤

1.3 统计学分析

第二章 结 果

2.1临床结果

2.2数据分析

第三章 讨论

3.1 肾癌的临床特征

3.2 肾癌的手术治疗

3.3 肾部分切除术

3.4 热缺血时间与肾脏功能的关系

3.5 LPN中的缝合技术

结论

参考文献

综述: 腹腔镜肾部分切除术在早期肾癌中应用进展

攻读学位期间发表的论文

致谢

声明

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摘要

目的:对两种不同缝合方式(2-0 V-loc单向倒刺可吸收线连续缝合技术与2-0 Vicryl可吸收线联合Hem-o-lok的无结连续缝合技术)在后腹腔镜肾部分切除术中的疗效进行分析,探讨其安全性及可行性。
  方法:2012年6月至2014年5月采用LPN治疗RCC99例。V-loc单向倒刺可吸收线组42例患者,男性31例,女性11例,平均59.4岁。肿瘤直径1.3-4.5cm,平均2.8cm。Vicryl可吸收线组57例患者,男性39例,女性18例,平均61.2岁。肿瘤直径1.5-4.3cm cm,平均2.9cm。对两组患者手术前后血肌酐(SCr)及两种术式手术时间、热缺血时间(WIT)、术中平均出血量、术后住院天数、术后并发症发生率等进行统计分析。
  结果:99例次手术均获成功,无一例中转开放。两组患者术后住院时间、SCr值较术前均无明显变化(P>0.05)。两组手术时间分别为(93.3±21.3)min和(124.5±22.9)min,热缺血时间分别为(12.4±2.1)min和(20.8±3.8)min,术中出血量分别为(75.2±21.8)ml和(118±26.2)ml,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。
  结论:两种缝合方式均具有良好的安全性。V-loc单向倒刺可吸收线在后腹腔镜肾部分切除术中应用能够明显缩短缝合时间和手术时间,减少术中出血量,并未导致手术并发症增加,该缝合方式具有良好的应用前景。

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