和络宁风颗粒治疗慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱的临床研究

摘要

目的：观察和络宁风颗粒治疗慢性肾衰竭血液透析伴钙磷代谢紊乱患者的治疗效果，结合现代药理学研究，探寻中医药防治慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱更为有效的方法与途径。
　　方法：将符合入选的74例慢性肾衰竭血液透析伴钙磷代谢紊乱患者，随机分为治疗组和对照组，每组37例。对照组患者给予基础治疗，治疗组患者在接受基础治疗的同时，服用和络宁风颗粒。服药2个月为一疗程，共治疗1个疗程。观察患者治疗前后中医证候积分及实验室指标的变化，其中实验室指标包括：血清尿素氮（BUN）、肌酐(Cr)、钙（Ca）、磷（P）、甲状旁腺激素（iPTH）、碱性磷酸酶（ALP）、血红蛋白(HGB)、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)。
　　结果：（1）治疗组总有效率为85.29%，对照组总有效率为66.67%，治疗组优于对照组(P＜0.05)；（2）治疗组患者在控制中医证候积分明显降低，改善临床症状方面优于对照组(P＜0.01)；（3）治疗组患者治疗后血清Ca水平升高，血清P、iPTH、ALP水平降低，疗效优于对照组(P＜0.05)；（4）治疗组患者血HGB、血清ALB、PA升高，疗效优于对照组（P＜0.05）；（5）治疗组患者血清BUN、Cr水平降低，疗效优于对照组（P＜0.05）。
　　结论：和络宁风颗粒可有效调节慢性肾衰竭钙磷代谢紊乱，改善患者肾功能及营养状况。

目录

引言

病例选择与方法

1 病例选择

2 诊断标准

3 纳入标准和排除标准

4 症状分级量化及评分标准

5 一般资料

6统计分析方法

7治疗方法

8疗效性观察

9疗效判定标准

结果

1 两组治疗后总疗效比较

2 两组治疗前后中医证候总积分比较

3 两组治疗前后血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素的比较

4两组治疗前后营养状况指标血红蛋白、血清白蛋白、前白蛋白的比较

5两组治疗前后肾功能指标尿素氮、血肌酐的比较

讨论

1 慢性肾脏病-矿物质和骨异常的概念及诊断标准

2 慢性肾脏病-矿物质和骨异常的病因与治疗

3 对和络泄浊、培土宁风法的探讨

4 和络宁风颗粒的临床疗效分析

结论

参考文献

综述:慢性肾脏病矿物质及骨代谢紊乱的中医药研究进展

攻读学位期间的研究成果

致谢

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