哺乳对育龄产妇骨代谢的影响

摘要

目的:通过对相同年龄段不同哺乳期的首次妊娠单胎产妇骨代谢生化标志物及骨密度的跟踪检测，探讨哺乳期长短对产妇骨代谢的影响。为孕产妇及哺乳期妇女的健康保健提供基础研究资料和参考。 方法:选择在2015年8月至2015年10月期间于我院分娩的首次妊娠且单胎产妇，年龄在25-29岁，体重指数在20-25之间。排除糖尿病、甲亢、甲低、肾上腺皮质增生症、肝肾疾病的产妇。按实际哺乳时间分组为未哺乳组、哺乳6M组、哺乳12M组、哺乳18M组和哺乳24M组，每组30人。选择相同条件的健康正常未妊娠妇女30人为正常对照组。分别于产后1周、6个月、12个月、18个月、24个月抽早晨空腹血进行血清骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ICTP）、碱性磷酸酶（ALP）、血清钙（Ca）检测，并应用超声骨密度测量仪对跟骨骨密度（T值）进行测定。用SPSS18.0进行数据统计学处理。 结果:①产妇血清BGP（F=395.98，P<0.01）、血清钙（F=108.98，P＜0.01）产后1周显著低于正常对照组妇女。未哺乳组产妇产后6个月血清BGP（t=0.58， P＞0.05）恢复正常水平，哺乳6M组产后12月恢复正常水平（t=0.71，P＞0.05），其他各哺乳组至第18个月恢复正常水平（F=1.41，P＞0.05）。未哺乳组（t=0.27， P＞0.05）与哺乳6M组（t=1.31，P＞0.05）产妇血清钙至产后12个月恢复正常水平，哺乳12M组至产后18个月恢复正常水平（t=1.43，P＞0.05），哺乳18M组（t=3.57，P＜0.01）和24M组（t=5.78，P＜0.01）产妇至产后24个月仍低于正常水平。②产妇血清ICTP（F=1015.76，P＜0.01）、ALP（F=2.74，P＜0.05）产后1周较正常对照组妇女显著升高。各组产妇至产后12个月血清ICTP恢复正常水平（F=1.59，P＞0.05）。未哺乳组（t=0.13，P＞0.05）与哺乳6M组（t=0.68， P＞0.05）产妇血清ALP产后12个月恢复正常水平，其他各哺乳组产妇在产后18个月恢复正常水平（F=1.33，P＞0.05）。③产妇骨密度T值产后1周明显降低（F=8.57，P＜0.01）。未哺乳组产妇骨密度T值在产后12个月恢复正常水平（t=0.02，P＞0.05）；哺乳6M组产妇骨密度T值在产后18个月恢复正常水平（t=0.35，P＞0.05）；哺乳12M组产妇骨密度T值在产后24个月恢复正常（t=0.42，P＞0.05）；哺乳18M组和24M组产妇骨密度T值在产后24个月仍低于正常水平（F=56.46，P＜0.01）。 结论:哺乳对产妇的骨骼和骨代谢产生影响。哺乳期的长短影响停止哺乳后产妇骨骼恢复的时间。骨代谢指标早于骨密度恢复正常。

目录

引言

材料与方法

1研究对象及实验分组

2实验器材

3主要实验方法

4统计学处理

结果

1 产后不同时期血清BGP检测结果

2 产后不同时期血清ALP检测结果

3 产后不同时期血清 ICTP检测结果

4 产后不同时期血清钙检测结果

5 产后不同时期骨密度T值检测结果

讨论

1.哺乳期骨代谢特点

2产后1周产妇骨代谢相关指标分析

3不同哺乳期对产妇骨代谢的影响

4不足与展望

第四章 结论

参考文献

综述：哺乳对育龄妇女骨代谢的影响

攻读学位期间的研究成果

缩略名、全称及中文译名

附录

致谢

声明