病毒性脑炎患儿脑脊液中血管内皮细胞生长因子、血管细胞粘附分子-1水平的研究

摘要

病毒性脑炎(VE)是脑实质广泛受损的病变，具有较高的病死率和后遗症发生率。VE发病机制的一个主要部分即是血管内皮细胞的损伤。本研究通过测定VE患儿脑脊液中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)水平的变化，探讨VEGF、VCAM-1在VE血管发病机制中的作用，以及其对VE早期诊断及预后评估的临床意义。 方法：应用双抗体夹心ELISA法检测65例VE患儿脑脊液中VEGF和VCAM-1的水平，20例同年龄组非感染性神经系统疾病患儿做对照。 结果： 1.VEGF、VCAM-1水平在VE的急性期与恢复期均升高，且明显高于对照组(分别为：P＜0.001，P＜0.05)；急性期VEGF、VCAM-1水平与恢复期相比，其差异亦具有统计学意义(均为：P＜0.05)。 2.VE轻度组及重度组患儿脑脊液中VEGF、VCAM-1水平均明显高于对照组(P＜0.001)；重度组患儿脑脊液中VEGF、VCAM-1水平也高于轻度组，但不具有统计学上的差异(P＞0.05)。 3.VE急性期、恢复期、轻度组、重度组脑脊液中VEGF、VCAM-1水平均具有明显相关性(以重度组为例：r=0.9087，P＜0.001)。 4.VE患儿脑脊液中细胞数越多，脑脊液中VEGF、VCAM-1水平越高，但细胞数≤20×106/ml、细胞数20～100×106/ml与细胞数＞100×106/ml三组相比无统计学意义(P＞0.05)。 5.VE患儿脑脊液中蛋白含量越大，脑脊液中VEGF、VCAM-1水平越高，尤以蛋白含量在0.4～1.0g/l明显，与蛋白含量≤0.4g/l相比，均具有统计学差异(分别为：P＜0.01，P＜0.05)。 6.VE组患儿病程中有频繁抽搐者，其脑脊液中VEGF、VCAM-1水平也高，但与未抽搐及抽搐次数较少者相比，其差异无统计学意义(P＞0.05)。 7.EEG及头MRI改变与脑脊液中VEGF、VCAM-1水平之间无统计学上的差异(P＞0.05)。 结论：VE急性期、恢复期、轻度组、重度组脑脊液中VEGF、VCAM-1水平均高于对照组，提示VEGF、VCAM-1可能参与VE的发病机制；VE急性期脑脊液中VEGF、VCAM-1水平明显高于恢复期，对VE的疾病状态具有一定判断价值；VE重度组脑脊液中VEGF、VCAM-1水平与轻度组相比无明显差异，对VE的病情严重性评估及预后判断的评价意义不能确定。

目录

中国医科大学研究生学位论文独创性声明及版权使用授权书

中文结构式摘要

英文结构式摘要

英文缩略语

前 言

对象与方法

结 果

讨 论

结 论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综 述血管内皮细胞生长因子、粘附分子及神经元特异性烯醇化酶与病毒性脑炎

在学期间科研成绩

致 谢

个人简介