联合激光虹膜切开术的远期疗效观察

摘要

目的：观察氪离子激光与Q-开关Nd:YAG激光联合应用治疗原发性闭角型青光眼的远期疗效。 方法：对我院1998-1999年间采用氪离子激光与Q-开关Nd:YAG激光联合应用的方法，行激光周边虹膜切开术41例(48只眼)原发性闭角型青光眼病例进行随访。评价术后7年的疗效，并与术后1年的疗效进行统计学比较。 结果：虹膜透切率达100.0％，一次透切成功率达97.9％。术后7年随访时发现眼压在正常水平内，且均值比术前低；术后7年随访眼压与1年无统计学差异。视力情况在术后1年不变或轻度改善，但在第二次随访时发现有5例(7眼)视力轻度下降。房角情况在术后1年也较术前略为改善，且这种改善维持到第二次随访时。至于周边前房深度，术后1年随访时明显强于术前，第二次随访时发现新出现7例患者周边前房深度变浅；视野情况术后1年与术后7年无明显变化，均发现早期青光眼视野缺损消失。 结论：联合激光虹膜切开术是预防和治疗原发性闭角型青光眼临床前期的有效术式，疗效确切，尤其是远期疗效较好，且远期看并发症出现几率很小，是适宜于亚洲人虹膜特点的较为理想术式，可较长时期内安全有效预防青光眼急性发作。

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综述 激光虹膜切开术

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