延长分次照射时间对鼻咽癌细胞CNE1放射生物效应的影响

摘要

目的：初步研究模拟调强放射治疗(IMRT)模式延长分次照射时间对人鼻咽癌细胞系CNE-1细胞存活率和增殖动力学的影响。 材料与方法：取指数生长期的鼻咽癌细胞CNE1制成单细胞悬液，接种到无菌的玻片上，培养8小时后，分组进行不同模式的照射。分成6个照射组，剂量率为2Gy/min：(1)2Gy×lf，1min完成；(2)1Gy×2f，5min完成；(3)1Gy×2f，15min完成；(4)0.25Gy×8f，15min完成；(5)14cGy×15f，20min完成；(6)9cGy×22f，30min完成。使用克隆集落形成试验计算细胞存活分数，观察不同照射模式对细胞存活率的影响。利用自动图像分析仪，应用核仁组成区银染色(Argyrophilic NeucleolarOrganizer Regions，AgNORs)技术测定鼻咽癌细胞照射前后、每组细胞照射后不同时间点和照射后相同时间点不同照射组细胞的增殖动力学参数AgNORs值，并进行比较分析，观察细胞增殖动力是否发生变化。 结果：分组进行不同模式照射后鼻咽癌细胞CNE1的存活率：(1)19.44±3.50％；(2)17.56±1.59％；(3)24.22±2.99％；(4)24.80±1.99％；(5)28.67±3.16％；(6)29.44±1.74％。常规照射组(1组)与急速照射组(2组)比较细胞存活率没有统计学差异，P>0.05；常规、急速照射组(1、2组)与延长分次照射时间组(3、4、5、6组)比较均有统计学差异，细胞存活率下降5％-10％，P<0.01。延长分次照射时间后3、4组比较没有统计学差异，P>0.05；5、6组之间没有统计学差异，P>0.05。3、4组与5、6组比较有统计学差异，细胞存活率进一步降低，P<0.05。细胞的增殖动力学参数AgNORs分析的核仁与核的面积之比(I/S％)的值照射后比照射前增大，具有统计学意义，P<0.05；照射后同一时间不同照射组细胞的增殖动力学参数两两比较均未见统计学差异，P>0.05；每组细胞照射后48小时内细胞增殖动力学参数两两比较均未见统计学差异，P>0.05。 结论：调强放射治疗的照射模式较常规照射在相同分次剂量条件下，对肿瘤细胞的控制率降低，而且随着分次照射时间的延长，肿瘤细胞的控制率进一步下降；在分次照射剂量2Gy，小于30分钟的分次照射时间内肿瘤细胞的增殖动力较常规照射没有发生明显变化。在临床工作中应考虑到IMRT的放射生物学效应，可能通过提高分次照射剂量或改进IMRT技术，缩短分次照射时间来提高肿瘤的控制率。在目前IMRT的分次治疗时间内，肿瘤细胞的加速再增殖可能不是导致分次照射中肿瘤细胞控制率较常规照射降低的原因，但需要更多和更进一步的研究来探讨。

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实验结果

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结论

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综述 调强放射治疗放射生物效应的研究进展

致谢