围术期肌钙蛋白Ⅰ浓度变化对老年冠心病病人非心脏手术围手术期心肌损伤的评估

摘要

目的: 通过监测老年冠心病病人非心脏手术围手术期肌钙蛋白I及心电图ST段动态变化，评价老年冠心病病人围手术期的心肌损伤和心肌缺血的情况。 方法: 选择术前已经明确诊断为冠心病拟行择期手术60-80岁的老年病人20例作为实验组，另选择20例60-80例非冠心病病人作为对照，两组病人均择期行腹部手术。术前无先天性心脏病，心肌病、风湿性心脏病、肺心病及肝肾功能及血常规的异常，采用统一的全身麻醉方法，于麻醉前(To)及术后6小时(T1)，24小时(T2)，48小时(T3)抽取静脉血2毫升测定肌钙蛋白I浓度(DadeBehringStraus方法)同时行床头12导心电图。 结果: 与B组比较，术前A组各时间点肌钙蛋白I浓度无明显差异，而术后A组各时点肌钙蛋白I浓度有显著性差异(P<0.05)。与术前比较，A组术后各点cTnI水平有显著差异，B组则无显著性差异，A、B两组术后新发或加重的心电图ST段改变发生率有显著差异(P<0.05)。 结论: 通过检测围手术肌钙蛋白的变化，可发现老年冠心病病人行非心脏手术围手术期存在微小的心肌损伤。

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综述 肌钙蛋白I在老年冠心病围手术期心肌损伤应用的研究进展

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