脂质代谢异常及凝血纤溶活性失衡与子痫前期发病类型的关系

摘要

目的：通过比较子痫前期不同发病类型血脂及凝血纤溶指标的变化，探讨血脂代谢异常及凝血纤溶活性失衡与不同发病类型子痫前期的发生发展的关系。 方法：收集病历，记录患者入院时或初次诊断时的血脂代谢及凝血纤溶指标，将早发型重度子痫前期，晚发型重度子痫前期及晚发型轻度子痫前期患者与正常妊娠者进行1:1配对研究，分析比较血脂及凝血纤溶相关指标。统计学方法采用t检验。 结果：早发型重度子痫前期与正常妊娠者相比：血脂代谢指标中，甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)均明显升高，存在统计学差异(P<0.01)；凝血纤溶指标中，凝血酶原时间(PT)缩短，纤维蛋白原(FIB)及D—二聚体(DD)明显升高，结果有统计学差异(P<0.01)。晚发型重度子痫前期与正常妊娠者相比：血脂代谢指标中，甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均增高，且存在统计学差异(P<0.01)；凝血纤溶指标中，PT缩短，DD及FIB明显升高，存在统计学差异(P<0.01)。晚发型轻度子痫前期与正常妊娠者相比，各指标无明显变化，均无统计学差异。早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期相比，凝血酶原时间缩短的更为明显，纤维蛋白原及血浆D二聚体升高的更为显著，差异性有统计学意义(P<0.01)。 结论：血脂代谢异常及凝血纤溶活性失衡与重度子痫前期无论是早发型或是晚发型的发生发展均有一定的关系。血脂代谢及凝血纤溶活性的改变与晚发型轻度子痫前期无关。早发型重度子痫前期的血栓前状态更为显著，凝血纤溶活性的改变可能与早发型重度子痫前期发生发展关系更为密切。早发型与晚发型子痫前期可能存在不同的发病机制。

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综述 脂质代谢异常及凝血纤溶活性失衡与早发型子痫前期的相关研究

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