血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对侵袭性肺部真菌感染患者的诊断价值

摘要

目的：
　　 探讨血浆1-3-β-D葡聚糖(BG)检测（G试验）对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)患者的诊断价值。
　　 方法：
　　 2005年1月～2009年6月在我院住院治疗的血液病化疗后或器官移植术后合并有肺部病变的患者110例，收集所有患者血浆中1-3-β-D葡聚糖结果，结合患者临床特征进行回顾性分析。
　　 结果：
　　 按照我国IPFI诊断标准，所有病例中确定诊断7人，临床诊断16人，拟诊46人，排除诊断41人。以10pg/ml为诊断界值，G试验的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为69.6％、90.2％、80.0％、84.1％。在46例拟诊病例中，有34例G试验阳性，且对广谱抗生素无效而经过抗真菌治疗有效，经过临床回顾性分析符合IPFI，表明G试验使IPFI诊断率提高30.9％。110例病例中有47例可查到2次以上的G试验结果，与单份结果比较G试验阳性的敏感性41.7％略有降低，但特异性95.5％有所升高。
　　 结论：
　　 通过回顾分析得出G试验对住院患者合并IPFI的诊断敏感性接近70％，特异性则达到96％。连续双份血浆标本G试验阳性的敏感性41.7％略有降低，但特异性95.5％有所升高。

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论文 血浆1-3-β-B葡聚糖检测对侵袭肺部真菌感染患者的诊断价值

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结果

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结论

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综述 真菌抗原在深部真菌感染检测方面的诊断进展

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