左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病引起凝血功能紊乱的临床研究

摘要

目的:分析急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿使用左旋门冬酰胺酶(L-asp)所致的出凝血改变、相关的原因及对策。
　　 方法:
　　 1．前瞻性收集中国医科大学附属盛京医院儿科血液病房使用L-asp的ALL患儿14例，分析应用L-asp前、中、后出凝血指标：FⅧ、FⅨ及vWF计量数值的变化。
　　 2．前瞻性收集中国医科大学附属盛京医院儿科血液病房使用L-asp的ALL患儿24例，分析使用L-asp前、中、后出凝血指标：凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)的变化。
　　 结果:
　　 1．使用L-asp前及2次L-asp后共8例、使用L-asp前及4次L-asp后共8例、使用L-asp前及使用6次（或8次）L-asp结束后共9例、分别对FⅧ、FⅨ、vWF进行配对t检验，无统计学意义。
　　 2.24例中20例对使用2次L-asp及4次L-asp之后分别对PT、APTT及FIB进行配对t检验，P值分别为0.09、0.27、0.00，24例中12例对使用L-asp前及使用4次或6次之后分别对PT、APTT及FIB进行配对t检验，P值分别为0.516、0.01、0.00，可看出左旋门冬酰胺酶对FIB影响较大，对L-asp应用中、应用后出凝血指标的PT和APTT的影响不明显。
　　 结论:急性淋巴细胞白血病患儿应用L-asp后明显影响血液纤维蛋白原含量，而对相关凝血因子FⅧ、FⅨ、vWF及PT、APTT的影响无显著意义。

目录

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英文缩略语

论文 左旋门冬酰胺酶治疗急性淋巴细胞白血病引起凝血功能紊乱得临床研究

前言

资料与方法

结果

讨论

结论

本研究的创新性的自我评价

参考文献

综述 左旋门冬酰胺酶治疗小儿急性淋巴细胞白血病时发生凝血因子（FⅧ、FIX及vWF）紊乱的研究进展

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